脑出血的前兆有哪些？

9月13日，“敬一丹”微信公众号发布讣告，敬一丹的女儿称：我最亲爱的妈妈，大家熟悉的敬大姐，今天走了。依据讣告，今年6月，敬一丹在哈尔滨突发急性脑出血，病情严重，随后转回北京治疗，最终不幸离世，享年71岁。

脑出血是脑卒中的一种常见亚型。据《健康报》报道，中华医学会神经病学分会脑血管病学组牵头制定的《中国脑出血诊治指南2025》显示，我国每年每10万人中有超过60人发生脑出血，脑出血急性期病死率高达30%—40%。相关资料显示，脑出血发病凶险，仅有约20%的患者，在患病6个月后能恢复生活自理能力。

比脑梗死更凶险

“高血压是导致急性脑出血的重要因素，且随着年龄增长，颅内可能出现动脉硬化。在情绪波动、过度劳累状态下，颅内压骤升，会诱发血管破裂。”北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲对《中国新闻周刊》表示。

急性脑出血容易留下严重后果。在孙宁玲看来，急性脑出血比脑梗死更凶险。“急性脑出血后，患者颅内压剧烈增高，而颅内压增高又会加剧出血，进而会出现神志不清的情况。脑出血的部位也很关键，如果出血位置在呼吸中枢，患者的呼吸马上会受到抑制。”

北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安告诉《中国新闻周刊》，与其他脑卒中类型相比，脑出血更易在短时间内恶化，致残、致死风险也更高。脑出血量较大或发生在中枢神经系统等关键部位时，患者可能迅速陷入昏迷。即使获救，也可能留下偏瘫、失语或吞咽障碍等后遗症。