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醫療服務、處方藥漲價…明年健保費恐全面大漲

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醫療服務、處方藥漲價…明年健保費恐全面大漲

編譯彭馨儀/綜合報導 2026-09-14 00:41 ET 聽新聞 test 0:00 /0:00 Your browser does not support HTML5 Audio! 😢 隨著醫療服務及處方藥成本持續攀升,民眾明年恐面臨更沉重的健保費用負擔。圖為來自醫院的醫療障單。(美聯社)

AI摘要

文章摘要整理:

受醫療服務、住院費與處方藥成本上升影響,美國明年多數健保保費將普遍調漲,ACA、雇主保險與Medicare都難以倖免。

明年開始,幾乎所有人的健保都要漲價!

國家廣播公司新聞網(NBC News)報導,保費上漲部分原因是健保成本不斷攀升,包括醫療服務及處方藥漲價。明年,大多數人月付健保費都會大漲,不管是上班族、無公司保險、個人自費買的歐記健保(可負擔健保法,ACA) ,還是拿紅藍卡(聯邦醫療保險,Medicare)的退休族,保費漲幅可能是幾十年來最大。

「健保成本的上漲速度比過去幾年都要快,而開放註冊期將是健保負擔能力危機真正影響的時候,」無黨派研究機構凱澤家族基金會(KFF)衛生政策執行副總裁李維特(Larry Levitt)表示。健保成本上漲的部分原因是住院與其他醫療服務價格上漲,以及昂貴處方藥(包括GLP-1減肥藥)使用量的增加。

透過ACA市場投保的約1900萬成年人,在聯邦政府的額外補貼於去年到期後,將面臨另一年的保費大幅上漲。白宮10日承諾向約100萬歐記健保投保人發放500元的退款支票,理由是他們被多錯收保費。但匹茲堡大學(University of Pittsburgh)衛生政策與管理助理教授亞弗(Miranda Yaver)表示,這500元的支票「與市場參保者因額外補貼到期而面臨的保費上漲相比,簡直微不足道。」

根據凱澤家庭基金會分析,提供ACA計畫的保險公司提議,2027年的保費平均上漲約15%。對於年收入8萬元且不符合ACA標準補貼資格的個人而言,其最便宜的銅級計畫每月保費可能會上漲約80元,一年增加近1000元。

大多數約1.65億的上班族是公司投保。當醫療成本上漲太快時,雇主可以透過提高員工每月保費、看病自付額(Deductible)或壓低薪水漲幅來抵銷支出。保險商達信(Marsh)調查發現,約3分之2大型雇主(擁有500人或以上員工)表示,預計將在2027年提高員工繳納的保費比例。

對於大約7000萬名參加紅藍卡的人來說,處方藥費用可能是受保人感受到最大變化的地方。聯邦醫療保險與醫療補助服務中心(Centers for Medicare & Medicaid Services,CMS)預測,到2027年,D部分(Part D)的基本月保費將上漲約6%,從38.99元漲至41.33元。此次上漲源於川普政府撤回對一項臨時聯邦計畫的支持。亞弗表示,這項變更將對長者造成不利影響,今年老人家可能被迫改選保障較差的低價方案。

精華 FAQ

  • Q1:為什麼新聞說明年幾乎所有人的健保都會漲價?

    主要原因是整體醫療成本持續攀升,包括住院、門診等醫療服務價格上漲,以及昂貴處方藥,特別是GLP-1減肥藥使用增加,讓保費承受更大壓力。

  • Q2:ACA市場投保者明年會受到哪些具體影響?

    約1900萬名透過ACA市場投保的成年人,將在額外補貼去年到期後再次面臨保費大幅上升。保險公司提議2027年平均漲約15%,部分人每月可能多付約80元。

  • Q3:退休族與上班族的健保負擔會怎麼變化?

    上班族若由雇主投保,可能面臨更高的員工保費、自付額或較慢的薪資成長;約7000萬Medicare受保人則可能因Part D藥費上升,看到每月保費增加約6%。

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