
▲WHO公布最新全球衛生估計,平均壽命已回升,但健康餘命仍未恢復至疫情前水準。(示意圖/VCG,下同)
記者閔文昱/綜合報導
世界衛生組織(WHO)公布最新《全球衛生估計》(Global Health Estimates)指出,全球平均餘命正逐步回到新冠肺炎(COVID-19)疫情前水準,2023年已回升至73.3歲,與2019年的73.4歲幾乎持平。不過,健康餘命,也就是人在健康狀態下能生活的年數,復甦速度相對較慢,2023年為62.8歲,仍比2019年少0.4歲。
WHO數據顯示,COVID-19自2020年起曾連續多年位居全球主要死因之一,但2023年首度跌出全球十大死因。疫情期間全球平均餘命一度受到明顯衝擊,2021年降至71.5歲,如今已逐漸回升。WHO數據、數位健康、分析及人工智慧部門主管拉布里克(Alain Labrique)表示,延長壽命是公共衛生的重要成就,下一項挑戰則是確保人們增加的壽命能在良好健康狀態下度過,同時讓醫療體系能因應人口需求變化。

非傳染性疾病成全球死亡主力 占總死亡逾7成
報告指出,非傳染性疾病(NCDs)持續成為全球主要死亡原因。2023年,非傳染性疾病占全球死亡人數74%,全球十大死因中有8項屬於非傳染性疾病;相較之下,2000年非傳染性疾病占全球死亡比率為58%。WHO也指出,這項趨勢已不再只出現在高收入國家,2023年低收入國家首次出現傳染性疾病死亡人數不到全部死亡的一半。
2023年全球首要死因仍是缺血性心臟病(ischemic heart disease),共造成約950萬人死亡,占全球死亡總數16%;其次為中風,占11%,慢性肺病則占6%。下呼吸道感染重新成為全球最致命的傳染性疾病,排名第4,其後依序為阿茲海默症及其他失智症、糖尿病、氣管及支氣管與肺癌、高血壓性心臟病、腎臟疾病,以及腹瀉疾病。10大死因合計造成約3300萬人死亡,占2023年全球6100萬死亡人數的54%。

糖尿病、失智症與腎病死亡增加 心理疾病負擔也升高
WHO特別指出,2000年至2023年間,糖尿病造成的死亡人數大幅攀升,2023年約200萬人死亡,超過2000年的2倍;失智症死亡人數更增加至約3倍,排名也從2000年的第19位升至全球主要死因前段。此外,氣管、支氣管及肺癌死亡人數從2000年的110萬增至2023年的180萬;腎臟疾病則從第17大死因上升至第9位,23年間死亡人數增加86%。
另一方面,部分傳染性疾病造成的死亡則明顯下降。HIV/AIDS原本在2000年位居全球十大死因,2023年已降至第22位,相關死亡人數較當年減少62%;早產併發症死亡則下降30%。WHO估計,2023年全球因過早死亡及失能,共損失約29億個健康生命年(AVAD)。
心理健康疾病同樣成為WHO關注焦點。2019年至2023年間,全球經年齡標準化後的失能生命年(YLD)中,憂鬱症增加約20%,焦慮症更增加近45%。2023年,憂鬱及焦慮等疾病合計估計造成約1.1億個健康生命年損失;同時,糖尿病、阿茲海默症及其他失智症相關的失能調整生命年(AVAD)在2000年至2023年間也增加至約2倍。WHO表示,這些統計可協助各國制定醫療政策與資源優先順序,並強化健康資料分析及衛生體系韌性。
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