台湾成功大学医院创下一宗把断臂暂时移植到大腿以维持血液供应的医学奇迹。医生为保全一名工人的手臂,把他的整只断臂移植到大腿,以大腿动脉为断臂供血,8天后再动5次手术接回断臂。历经3年后,这名工人的手臂神经已恢复七成以上,可作大范围摆动,还能驾车。

接肢重生的工人(左)周三在台湾成功大学医院,用曾是断臂的左手向当年的主诊医生谢式洲(右)握手道谢。(中央社)

据台湾媒体报道,2008年6月,32岁吴姓男子不慎从5楼堕下,左上臂接近腋下部位被硬生生撕断。他被送到医院时生命 象薄弱,伤口大量喷血。诊治他的台南成大医院整形外科主诊医师谢式洲说,由于病人情 太差,无法忍受长时间的断臂接回手术,只好先冰存断臂,但患者经抢救后情 逐渐回稳,令谢式洲内心挣扎「到底要不要接」。
股动脉供血防坏死
谢式洲解释,细胞缺血6小时就会开始死亡,若把断臂放在冰箱,最多只能保存8至10小时。院方经紧急评估后,决定放手一博,采取「暂时性异位移植」抢救。所谓「暂时性异位移植」,是以大腿的股动脉接上大隐静脉,把断臂「种」到大腿内侧腹股沟上以维持血液供氧循环,让断臂不坏死。
在国际上,这种移植的成功案例很少,且多仅限于手指头等小部位手术。医学文献仅记载,2006年西班牙有一类似个案,患者撕断处为手肘以上,断臂较短。成大医院这宗手术是历来首个最高位截断部位(近肩关节部位),且是最早进行第二阶段再接植手术的成功案例(病人在接受异位移植后第8天便把断臂植回原处)。
神经恢复七成 能驾车
成大前日(8日)公布当时的医疗画面,吴男首次看到左手臂「种」在大腿上的模样,自己都惊讶得几乎说不出话来。他说,住院54天后出院,抱 死马当活马医的心态复健。
4个月后,左臂的上半部开始有「钻痛」感,医师检测确定神经开始生长。3年半后,他的左手恢复进度理想,虽然还不能拿粗重物品,但可感觉冷、热、蚊子叮,又可驾车。院方表示,吴男须再接受肌腱移植手术,让其手指逐渐恢复功能。
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