老妇敲死久病夫 也敲出台湾长照体系问题

台湾长照悲剧频传，当地时间10月17日，台北市一名老妇人疑似因长期照顾患有慢性疾病的先生，长年累月心力交瘁，最后趁先生休息时拿榔头将他打死；而前两天台中也发生50多岁男子因长期照顾年迈母亲，烧炭自杀双双身亡。类似社会事件不断，台湾长照社福系统为何无法减轻家庭照护的压力？

目前台湾的老年人口已突破人口总数的14%，迈入“高龄社会”，预估2026年时，台湾的老年人口将突破20%，走向“超高龄社会”。而台湾长期照护面临的问题包括人口急速老化、长照资源分布不均、缺乏稳定财源挹注等，若长照系统不健全，服务无法深入所有需要的家庭，家庭照顾压力长期累积下，类似的长照悲剧恐怕不断上演。

台湾将长照视为一种“社会福利”，最主要就是蔡英文政府推动的“长照2.0”，以提供“优质、平价、普及”的服务为目标，对象除了65岁以上老人，还扩及50岁以上失智症者、55岁以上原住民及任何年龄的失能身心障碍者，提供失智照顾、小规模多机能、照顾者服务据点、社区预防照顾，以及居家医疗等服务，与第一代“长照十年”政策相比，服务对象增加、涵盖范围也扩大许多。

长照社福系统若不健全，经济许可的家庭还可以聘请外劳照顾，但经济处于弱势家庭只能自力救济（图源：VCG）

然而，这些服务恐怕“看得到，吃不到”，其中有几个原因，包括长照人力不足、财源不稳定、申请等待期太长与政府宣导不力等，导致服务无法完全到位，经济许可的家庭还可以聘请外劳照顾，但经济处于弱势家庭恐怕只能自力救济。