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日本爆食人菌疫情 伤口像被吃掉一块 6种人死亡风险较高


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日本爆发甲型链球菌(A型链球菌,俗称“食人菌”或“食肉菌”)疫情,今年短短5个月已有近千人因感染甲型链球菌罹患链球菌毒性休克症候群(STSS)。

台湾的台大儿童医院感染科主治医生黄立民表示,如果患者免疫力不佳,皮肤外部又有伤口,感染了甲型链球菌,伤口就会出现组织坏死的情况,外观像是被挖掉一个洞。

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甲型链球菌(A型链球菌,俗称“食人菌”或“食肉菌”)。(维基百科)

《CTWANT》报道,台大儿童医院感染科主治医生黄立民解释,“甲型链球菌”属于一种噬肉菌,主要透过飞沫传染,是环境中一直存在的细菌,各个地区都有,因此没有国际间疫情威胁的问题,也不会做成国际旅游管制。

黄立民称,假如感染甲型链球菌,会造成扁桃腺发炎、猩红热(全身红疹、脱皮)等症状,主要影响区域为上呼吸道,假如免疫力较差,细菌可能会进入颈部较深处,引发软组织感染。最常遇到小朋友感染后,细菌跑到颈部的软组织,造成“深层颈部感染”,因为菌种会吃掉软组织,很可能造成周边血管、动脉、神经破坏,甚至引发大出血或菌血症。

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日本2023年共有941人罹患链球菌毒性休克症候群。(示意图/unsplash@Olga Kononenko)

  “伤口被吃掉一块,看起来很可怕”

黄立民说明,如果患者免疫力不佳,皮肤外部又有伤口,感染了甲型链球菌,伤口就会出现组织坏死的情况,外观像是被挖掉一个洞,看起来好像“伤口被吃掉一块,看起来很可怕”,所以被称为“食人菌”。

  6种人死亡风险较高

黄立民指,台湾的医疗院所大多能妥善处理感染甲型链球菌的伤口,因此致死的机率不高,若出现死亡个案,应该是特例,但有几类人必须注意,包括糖尿病、尿毒症、神经系统异常、有伤口却无法察觉、褥疮、本身体质虚弱者,仍存在死亡风险。

  STSS可导致多个脏器衰竭

台湾疾管署表示,甲型链球菌除感染喉咙外,还会感染皮肤造成脓疱疮,引发蜂窝性组织炎,若是更深入到筋膜,会造成坏死性筋膜炎,又称食肉菌感染或噬肉菌感染;另会引起链球菌毒性休克症候群(STSS),导致多个脏器衰竭,进而引发休克死亡。

台湾疾管署又表示,依据台湾当地监测资料显示,今年第1周至第22周,每周甲型链球菌检出件数介于22至36件,和近4年趋势相当。




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