鼻咽炎咳嗽出血怎樣鑒別 引起鼻咽炎的原因

　　1.病毒感染

以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見，鼻病毒及流感病毒次之，通過飛沫和密切接觸而傳染。 嚴重者有聲嘶、咽痛、頭痛、頭暈、乏力、消化不良、低熱等全身或局部癥狀。 鼻咽部檢查見粘膜慢性充血，增生肥厚，覆以分泌物或乾痂。

2.細菌感染

以鏈球菌、葡萄球菌及肺炎鏈球菌多見，其中以A組乙型鏈球菌感染著最為嚴重，可導致遠處器官的化膿性病變。 鼻咽炎是鼻咽腔受到病毒、細菌的侵擾后引發的炎症。 通過檢查可發現鼻咽部黏膜水腫、肥大、增生，並伴有分泌物。

3.環境因素

如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等均可引起本病。 鼻咽部黏膜呈急性瀰漫性充血、腫脹。 咽後壁淋巴濾泡隆起，有黏膿自鼻咽部流下。 下頜下淋巴結腫大，壓痛。 慢性患者可見咽側索紅腫，或增生肥厚。 患者常感到鼻塞、打噴嚏、流清（膿）鼻涕、鼻咽部發癢、乾咳痛有異物感、呼吸困難、頭昏頭痛、乏力、嗅覺減退、記憶力下降等臨床癥狀。

鼻腔和咽喉都有炎症的情況即為鼻咽炎。轉轉脂 轉轉脂dcard 轉轉脂吃多久 轉轉脂副作用 轉轉脂沒效 轉轉脂ptt

鼻咽乾燥不適，有粘稠樣分泌物不易咳出，故病人咳嗽頻繁常伴有噁心。 嚴重者有聲嘶、咽痛、頭痛、頭暈、乏力、消化不良、低熱等全身或局部癥狀。 鼻咽部檢查見粘膜慢性充血，增生肥厚，覆以分泌物或乾痂。 可引起急性鼻竇炎、急性中耳炎、鼻前庭炎及呼吸道的急性炎症。 急性膿毒性咽炎可能併發急性腎炎、風濕熱及敗血症等。

早期癥狀：咳嗽，噁心，咽痛，頭痛，頭暈，乏力，低熱，消化不良，充血。

晚期癥狀：出現萎縮性鼻性、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等併發症

相關癥狀：咳嗽 噁心 咽痛 鼻分泌物增多 低燒晚期可出現萎縮性鼻性、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等併發症。 鼻腔使用血管收縮劑還可產生全身副作用，引起高血壓、蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣、腎動脈狹窄、下肢動脈栓塞、精神病及中毒反應等，也可出現鼻、咽、喉的過敏反應。

　　1.流行性感冒

　　(1)流行病学 流感为广泛性流行疾病，以冬春季节为主，急性鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见。

　　(2)临床表现 流感的全身中毒症状明显，常为高热，39～40℃，持续3～5天，头痛、全身疼痛常见且严重，疲乏虚弱早期出现，可持续2～3周，可以伴有鼻塞、喷嚏、咽痛，胸部不适及咳嗽常见，且程度较重，可并发支气管炎、肺炎，甚至可危及生命。气管炎和软腭黏膜颗粒性变化是流感的典型卡他症状。急性鼻咽炎主要表现为鼻塞、喷嚏、咽痛、全身症状较轻，头痛、全身疼痛及疲乏虚弱少且轻微，发热少，部分可有轻到中度胸部不适及咳嗽，并发症少见。

　　2.鼻腔疾病

　　(1)过敏性鼻炎 有过敏史，呈季节性(花粉症)或常年打喷嚏，鼻溢，鼻充血伴瘙痒感。症状特征和鼻分泌物内嗜酸性粒细胞增加有助于本病诊断。

　　(2)血管舒缩性鼻炎 无过敏史，以鼻黏膜间歇性血管充盈、打喷嚏和流清涕为特点，干燥空气能使症状加重。根据病史以及无脓涕和痂皮等可与病毒性或细菌性感染相鉴别。

　　(3)萎缩性鼻炎 鼻腔异常通畅，黏膜固有层变薄且血管减少，嗅觉减退并有痂皮形成及臭味，容易鉴别。

　　(4)鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻镜检查即可明确诊断。

　　3.某些急性传染病

　　如麻疹、脑炎、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒和HIV感染前驱期的上呼吸道炎鉴别，根据症状病史、动态观察和相关实验室检查，鉴别不难。

1.預防鼻咽炎，要注意保暖，尤其鼻炎患者，不論冬季還是夏季，如果處於低溫環境（夏季室內空調環境），都要注意保暖。

2.患有鼻咽炎，會伴有鼻咽乾燥、刺痛、發熱等癥狀。 想預防鼻咽炎，平時要注意多飲水、充分休息、保證周圍空氣清新、避開辛辣刺激食物等。

3.增強人體免疫力，可通過游泳、跑步等規則性運動，增強體質，從而有助於預防鼻咽炎。

4.多吃新的鮮蔬菜、水果，但要注意不可冷食，尤其夏季禁忌喝冰鎮飲料等冰涼食物。

5.多吃富含蛋白質的食物，如牛奶、鮮魚、大豆等等。

6.避開吸煙、飲酒、熬夜等不良嗜好，注意個人衛生，做好周圍環境的清潔工作。

7.如果發現高熱、咳嗽、胸悶、噁心等癥狀，要及時到醫院接受診治，以免錯過治療的最佳時期。