石灰鋪狂犬病是什麼 石灰鋪狂犬病的癥狀
2021-10-10 08:28:02
、石灰鋪狂犬病的解釋
我國的狂犬病主要由犬傳播，家犬可以成為無癥狀攜帶者，所以表面"健康"的犬對人的健康危害很大。 對於狂犬病尚缺乏有效的治療手段，人患狂犬病后的病死率幾近100%，患者一般於3~6日內死於呼吸或迴圈衰竭，故應加強預防措施。
石灰鋪狂犬病（rabies）是狂犬病毒所致的急性傳染病，*共患，多見於犬、狼、貓等肉食動物，人多因被病獸咬傷而感染。 臨床表現為特有的恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。 因恐水癥狀比較突出，故本病又名恐水症（hydrophobia）。 狂犬病病毒屬於彈狀病毒科狂犬病毒屬，單股RNA病毒，動物通過互相間的撕咬而傳播病毒。
人受感染后並非全部發病，被病犬咬傷而未作預防注射者約15%~20%發病，被病狼咬傷者約50%~60%發病，其發病因素與咬傷部位、創傷程度、傷口處理情況、衣著薄厚及注射疫苗與否有關。
二、石灰鋪狂犬病的原因
主要是由狂犬病毒通過動物傳播給人而致。 狂犬病毒含5種蛋白，即糖蛋白（G）、核蛋白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）及基質（M）等。 狂犬病病毒的糖蛋白能與乙醯膽鹼結合，決定了狂犬病毒的噬神經性。 傳染源主要為病犬、其次為病貓及病狼等。 人被患病動物咬傷后，動物唾液中的病毒通過傷口進入人體而引發疾病，少數患者也可因眼結膜被病獸唾液污染而患病。
人對狂犬病普遍易感，狩獵者、獸醫、飼養動物者更易感。 狂犬病病毒進入人體后首先感染肌細胞，於傷口附近肌細胞內小量增殖，再侵入近處的末梢神經。 而後病毒沿周圍神經的軸索向中樞神經作向心性擴散，並不延血液擴散，主要侵犯腦幹和小腦等處的神經元。 病毒在灰質內大量複製，沿神經下行到達唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮膚等部位。 狂犬病病毒對宿主主要的損害來自內基小體，即為其廢棄的蛋白質外殼在細胞內聚集形成的嗜酸性顆粒，內基小體廣泛分佈在患者的中樞神經細胞中，也是本疾病實驗室診斷的一個指標。
三、石灰鋪狂犬病癥狀表現
1.前驱期或侵袭期在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”;继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。
2.兴奋期患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1～3日。恐水是狂犬病的特殊症状，典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一，微风或其他刺激如光、声、触动等，均可引起咽肌痉挛，严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。
3.麻痹期痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等，本期持续6～18小时。
四、石灰铺狂犬病的诊断治疗
1.單室嚴格隔離，專人護理安靜臥床休息，防止一切音、光、風等刺激，大靜脈插管行高營養療法，醫護人員須戴口罩及手套、穿隔離衣。 患者的分泌物、排泄物及其污染物，均須嚴格消毒。2h2d
2.積極做好對症處理，防治各種併發症（1）神經系統 有恐水現象者應禁食禁飲，盡量減少各種刺激。 痙攣發作可予苯妥英、*等。 腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑，無效時可予側腦室引流。 （2）垂體功能障礙 抗利尿激素過多者應限制水分攝入，尿崩症者予靜脈補液，用垂體后葉升壓素。 （3）呼吸系統 吸氣困難者予氣管切開，發紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸，併發肺炎者予物理療法及抗菌藥物。 氣胸者，施行肺復張術。 注意防止誤吸性肺炎。 （4）心血管系統 心律紊亂多數為室上性，與低氧血症有關者應給氧。 低血壓者予血管收縮劑及擴容補液。 心力衰竭者限制水分，應用地高辛等強心劑。
