吃鈣就能補鈣?醫生提醒:這些“鈣片”不能隨便吃,不治骨質疏鬆

 前些天門診,72歲的老李過來複診,老李有高血壓、冠心病多年了,10年前曾經出現心肌梗死,治療後恢復得不錯。

坐下後他掏出一盒藥,問我這個藥能不能多開一些。

本文為“心路星塵”原創

吃鈣就能補鈣? 醫生提醒:這些“鈣片”不能隨便吃,不治骨質疏鬆

我看了一下,不對啊,這種藥基本上都是按盒來計算的,如果正常吃很少出現短缺,難道是老李年紀大記性不好,不小心多吃了藥?

一問才知道,原來老李的愛人前一段時間摔了一跤,左手輕微骨折,檢查發現有骨質疏鬆需要補鈣。

很快醫生開的鈣片就吃完了,老李想起平時自己吃的藥也似乎也有鈣片,於是便拿出來給愛人吃,已經吃了半個月了,這次來想多開一點。

我吃了一驚,老李拿出來的這個藥叫阿托伐他汀鈣片,但這是調節血脂和穩定斑塊的藥物,和補鈣風馬牛不相及。

它們屬於調脂藥物,在臨床上主要用來降低膽固醇,穩定斑塊用的,

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臨床上多次遇到有患者把這類藥當做鈣片,有的患者覺得自己不缺鈣而隨意停藥,也有患者誤以為是補鈣的藥物而多吃,由於常在夜間服用,還有患者以為是安眠藥而拒服。日本藤素 日本藤素藥局 日本藤素實體店 日本藤素哪裡買 正品日本藤素 汗馬糖 必利吉保羅V8 德國必邦 壯陽藥 春藥

例如:阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、匹伐他汀鈣片。

但是,這些藥並不是鈣片,不能補鈣,不能治療骨質疏鬆,不能隨意吃,是有適應症和禁忌症的,一般用於心腦血管疾病。

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他汀類的藥物發展到現在已經有3代了,在心血管內科是常用的藥物之一,一般下面這些情況建議口服他汀。

1、曾有冠心病、心梗或腦梗死的患者,必須長期他汀治療,LDL-C應控制在<1.8mmol/L,就是常說的二級預防,以免再次出現梗死。

2、無冠心病、心梗等心腦血管疾病,但患有糖尿病並伴高血壓的患者。

3、年齡≥40歲的糖尿病患者,且LDL-C>2.6 mmol/L。

4、慢性腎病(III期或IV期)且LDL-C>2.6mmol/L。

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5、有高血壓、吸煙等危險因素、且LDL-C>3.4 mmol/L,這個需要醫生進行評估後決定是否有必要使用。

但無論哪種情況,首先都需要養成良好的生活習慣:低鹽低脂的飲食,戒菸限酒多運動,控制體重避免肥胖。

他汀類的藥物在臨床上已經使用很多年了,安全性能已經得到了肯定。

但是,所有的藥物都可能出現相應的副作用,因此,合理用藥就很重要了,我們一定要避免不必要的使用,這樣才能既達到最大的療效,又減少身體的傷害。

像老李給他愛人吃阿托伐他汀鈣片,這完全就是因為誤會導致不必要的吃藥,對身體有害。

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另外,臨床上也同樣遇到很多病人,把晚上睡前吃的他汀類藥物當做安眠藥,擔心藥物成癮,能不吃就不吃,直到剩了很多藥來問醫生時才恍然大悟:原來在晚上吃的藥並不都是安眠藥。

而漏吃這類藥常常會導致心腦血管疾病發生風險的增加,導致病情不能得到良好控制。

當然他汀類的藥物雖然比較安全,但對於個體來說,也可能會出現相應的副作用。

例如:肌肉酸痛、肝功能異常、血糖異常等等,如果出現,我們需要根據具體的情況來調整藥量或更換藥物。

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現在的藥物種類繁多,而且大多數都標註的是化學名,冗長拗口,大家千萬不能望文生義,只看藥名就隨意臆測是不靠譜的。

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