出現上腹痛，到底是哪裡有問題？別大意，九區法幫助了解臟器情況

 每個人都可能經歷過肚子疼的情況，一旦出現疼痛，你會認為是什麼原因？很多人會覺得是胃痛，一般這種情況，如果疼痛不是很厲害，那麼能夠忍受，大部分人會選擇忍耐一下，挺挺就過去了。但實際上我們身體的上腹痛或下腹痛，左腹痛或右腹痛，原因是有很多不同的，對醫生而言，可以通過疼痛的部位，查找正確的病因，從而對症治療。

小劉最近吃完飯經常會覺得肚子疼，主要是上腹部的位置，他覺得應該是胃疼，感覺比較輕微，忍一下也就過去了，過兩天還是同樣的地方痛，不過疼得似乎比之前要嚴重一些，他選擇社區診所拿了點胃藥，也沒有跟醫生詳細說就回家服藥了，不過服藥一周後發現還是沒有改善，這才考慮去醫院做檢查，結果發現是有了膽結石，而且還是有膽囊發炎的情況，為此，小劉接受醫生的建議，做了腹腔鏡的膽囊切除術，問題解決了。

一般人出現腹痛症狀，往往會聯想到是否是腹部器官出了問題，但除此之外，腹痛也有可能是腹部以外的器官引起，甚至也有可能是心理因素造成。所以，對醫生來說，患者自述肚子痛，其實是很籠統的說法，想要了解到病因，需要進一步了解病情細節，從而找到真正的原因。

人體的腹部有多個器官， 目前有一種對於腹部對應臟器的劃分法，稱為“九區法”，也可以稱為“井字法”，就是以肚臍為中心點，將腹部分為上腹部，下腹部及左、右兩側，即右上、左上、右下、左下、及肚臍（腹部中央）等9個區域。所以，出現了上腹部的疼痛，就有很多可能性，我們可以看看下面的示意圖：威而鋼 威而鋼官網 威而鋼哪裡買 威而鋼副作用 威而鋼用法 威而鋼效果 威而鋼價錢 威而鋼有官網嗎 雙效威而鋼 威而鋼ptt 女用威而鋼哪裡買 威而鋼dcard 威而鋼25mg 威而鋼網購 威而鋼50mg 

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一般而言，上腹痛，還是以胃痛最常見，病人不見得是感覺到疼痛，而是覺得有發脹，堵得慌的感覺，偶爾會合併嘔吐胃酸等情況。疼痛的時間出現在空腹或飯後，都有可能。

急性腸胃炎也是腹痛常見的原因，常常會伴隨腹瀉或嘔吐等其他腸胃症狀。

上腹痛，也要擔心是肝臟、膽囊或胰臟的問題，比如膽結石造成膽囊發炎。雖然膽囊在右上腹部，但有些人不是真的就痛在右上腹，而是以上腹部（心窩底下）這地方來表現。膽囊發炎通常在吃完大餐或吃比較油膩的東西後發作，所以如果之前就有膽結石病史，可往這個方向推測。

另外，如果是胰臟發炎引起疼痛，也會在上腹部這個地方，通常也是在飯後、吃完大餐或喝酒之後發作。

不過，胰臟發炎除了腹痛，往往也會痛到背後去，跟膽囊發炎一樣，痛起來可能會很劇烈、甚至會讓人疼得在地上翻滾的程度，而且一般止痛藥也無法治療，此時應盡快就醫。

特別要注意的是，如果是兒童出現上腹痛，則要懷疑是否有腸套疊，可以通過腹部Ｘ光檢查，看一下是否有腸脹氣或腸阻塞的現象，進而判斷有沒有腸套疊的可能性。如果是老年人腹痛，因為很多疾病常會以不典型的症狀來表現，所以要更仔細判斷辨別。比方說老人患肺炎，如果發炎的位置靠近肋膜，也可能出現腹痛的現象。

至於佔據上腹部、尤其是右上腹部最大的器官──肝臟，因為內部沒有神經，被稱為沈默的器官，即使已經長肝癌了都可能沒症狀。除非病灶已經很大了，或是靠近肝臟表面，牽扯到肝臟的表面神經，甚至是肝癌大到破裂時，才會有感覺。所以要了解是否有肝臟疾病，必須靠抽血及腹部超聲波檢查，若等出現上腹痛症狀才注意，往往已經很嚴重了。

腹痛的原因有很多，而且不同的人因為體質和身體情況不同，出現的症狀也有不同，比如我們說得盲腸炎，很多人的疼痛方式就不一樣，盲腸位於右下腹部，有些人是痛右下腹部，有些人卻是痛左下腹部，或是痛肚臍周邊，各個地方都有可能，變化很多。一旦有所懷疑，還是要到醫院做進一步的檢查。

除了基本檢查外，醫生還會通過抽血、驗尿，排除或找出可能的疾病。另外也可以安排腹部超聲波檢查，這樣能夠比較直觀地了解腹部狀況，可以直接了解肝、膽、胰臟有無問題。

如果懷疑是食道或胃部、大腸等消化道疾病，則視病情需要，進一步安排內窺鏡的檢查，直接可以看到胃部或大腸是否有炎症或潰瘍。必要時，則會安排CT掃描或磁振造影等檢查。

如果只是一般的腸胃炎，患者經過休息及適當的藥物治療後，一般能夠很快好轉，如果治療後疼痛仍未改善，那麼就有必要再次就醫診斷。