男性到了中年，避免不了“大腹便便”？這個辦法讓您科學減重

 中年發福、大腹便便，成了很大一部分中年男性除了“禿頭”之外繞不開的坎兒。中山大學附屬第一醫院體檢中心莫穗林教授笑稱自己也是其中一員。

而作為醫生的專業素養，讓他敏銳地意識到，對於依從性較差（相對同年齡段的女性來說）、自律性不高，有的甚至還有大量無法避免的社交應酬，這樣一個“棘手”的超重與肥胖人群，體重管理尤為重要。

急人之所急，中山一院男性健康管理中心隨之特邀營養科葉艷彬教授主持開展男性體重與營養管理教授門診，專注男性的體重與營養管理，以及男性體重與營養管理對男性代謝性疾病、心腦血管疾病、男性生育力及性功能改善等防治。

超重與肥胖已經被定義為一種疾病，甚至在中國被定義為重大的公共衛生問題。

中國超重與肥胖的發病率和增長速度均居世界首位，現已成為世界上超重和肥胖人數最多的國家。

2015至2019年的全國統計數據顯示，根據中國標準，6歲以下兒童的超重率為6.8%、肥胖率為3.6%；6-17歲的兒童和青少年的超重率為11.1%、肥胖率為7.9%；成人的超重率為34.3%、肥胖率為16.4%。這是中國首次成人超重和肥胖的患病率超過50%，預計到2030年，中國成人超重及肥胖患病率將達到61%。

（數據來源於：中華內分泌代謝雜誌, 2021,37(11) : 959-972）

眾所周知，脂肪分佈與內分泌和代謝相關性較強，因此臨床上根據脂肪積聚部位的不同將肥胖分為外周性肥胖(亦稱全身性肥胖、均勻性肥胖)和中心性肥胖(亦稱腹型肥胖，內臟性肥胖)。值得關注的是，該分型與性別密切相關：外周性肥胖患者脂肪主要積聚在四肢及皮下，下半身脂肪較多，亦稱"梨形肥胖"，多見於女性。

中心性肥胖以脂肪聚集在軀幹部和腹內為主，內臟脂肪增加，腰部變粗，四肢相對較細，亦稱"蘋果形肥胖"，此類肥胖更易患糖尿病等代謝綜合徵，多見於男性。內臟脂肪蓄積與代謝紊亂及心血管疾患相關性較強，亦稱“病態肥胖”，同時會導致脂肪心、脂肪肝、脂肪腎、脂肪胰等器官功能異常。威而鋼 威而鋼官網 威而鋼哪裡買 威而鋼副作用 威而鋼用法 威而鋼效果 威而鋼價錢 威而鋼有官網嗎 雙效威而鋼 威而鋼ptt 女用威而鋼哪裡買 威而鋼dcard 威而鋼25mg 威而鋼網購 威而鋼50mg 

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此外，能量攝入大於消耗是超重與肥胖的根本成因，還會導致內分泌、心腦血管、精神心理等一系列問題。在男性中，超重與肥胖會影響性發育或者性腺功能，甚至導致不育；同時還會影響男性性慾和性功能，導致男性勃起障礙或射精障礙。因此，營養干預依然是目前最基本的體重管理手段之一。

但由於男性的性格特點、生活習慣、工作環境、社會關係等方面與女性存在顯著差異，如何通過針對性干預方案對男性的體重與營養進行有效管理，成為了男性健康管理中一個非常重要的問題。

在專訪中，中山一營養科主任方仕教授表示對“地中海式飲食”還是比較推崇的，強調多吃新鮮的蔬果、堅果，多吃海魚海鮮，保持清淡、簡單的烹飪方式。

“若有條件，堅持這樣的飲食方式是很好的。但是條件所限，多數地方不容易吃到海魚海鮮。但也應該根據已有條件，重視營養管理。 ”方教授直言。

據葉艷彬教授介紹，患者在門診就診後，會先進行肥胖相關的各項指標檢查及分析，肥胖相關疾病、並發症的篩查，肥胖的病因分析。醫生再綜合患者的生活習慣、飲食習慣等，提出個體化體重管理方案。

門診就診後，會對患者進行線下及線上跟踪隨訪，確保患者遵醫囑實施方案，達到階段性小目標。線下是在前期較高頻次的複診，例如兩週、四周一次的隨診，線上則可使用APP，患者上傳數據便於醫生監測。患者也可在線上聯繫主診醫生，有疑問可得到及時指導。