解決女性癌症患者的性障礙問題，解決方法頻頻受挫，究竟路在何方

 不管對於男性還是女性癌症倖存者患者來說，性功能障礙是一個普遍存在的共性問題。有研究調查顯示，尤其在女性癌症患者群體中，其性功能障礙困擾占到女性癌症群體的70%。主要表現為性慾低下、性喚起障礙、陰道乾燥、潤滑減低、出現性交痛等問題（《精神疾病診斷與統計手冊第4版》）。這些問題的出現，一方面是疾病對心理狀態的影響，同時也與疾病狀態對內分泌及其相關性腺激素分泌產生負性的不利影響。

依據馬斯洛的“人類基本需要層次理論”，性需求處於人類需求的第一層，即生理需求層次，且性生活質量是生活質量的重要維度之一，所以應該最優先被滿足。然而“性”在東西方文化中均屬於敏感話題，相當多的健康專業人士不願意公開討論性。

此外性功能障礙使女性癌患者特別是年輕患者心理承受能力下降，嚴重影響夫妻感情，夫妻感情的匱乏，會讓女性癌症患者缺少家庭的情感支持，女性也因深深的自責、愧疚、怨恨而受到本不應該受到疾病之外的原因帶來的情感心理負擔。

在絕經前婦女中，化療和促性腺激素釋放激素激動劑可誘導治療引起的更年期，導致激素水平迅速下降，從而導致性功能障礙。此外，內分泌治療，尤其是芳香化酶抑製劑，也會導致更多的更年期問題，進一步加劇毒性。

近年來，各社會心理學家，衛生健康專家以及臨床醫護人員，將病人的性健康教育訴求提高到一個相對重要的位置，並且也做了很多的研究。

儘管女性癌症倖存者普遍存在性功能障礙，但有效的治療方法仍然難以捉摸，苦苦探索，但多數效果不佳。

近期，密歇根大學安娜堡分校護理學院研究團隊試圖通過藥物進行解決困擾女性癌症的性障礙問題。他們試圖利用安非他酮，一種主要用於治療抑鬱的藥物，來試圖解決這一問題。根據美國藥物食品管理局的相關臨床研究顯示，使用安非他酮可以增強女性性慾（注：安非他酮未被批准用於該適應症，並且該適應症的證據強度有限），然而對女性癌症患者的性功能障礙的治療效果卻不得而知。科研團隊通過臨床對照試驗，發現，在連續服藥5 週- 9 週時，包括性喚醒、潤滑和性高潮在內的分量表或總分均未顯示兩組之間的顯著差異。也就是說，接受安非他酮與安慰劑的參與者的性慾望得分沒有顯著差異。

此外也有研究團隊，通過局部塗抹陰道雌激素、局部陰道睾酮、普拉睾酮（ DHEA）和歐司哌米芬。也有研究顯示通過使用CO 2 激光治療該適應症，但需要進一步的研究來確定療效和安全性。儘管有藥物治療，但仍建議患有持續性交痛的女性接受盆底物理治療。

儘管我們希望有一種幹預措施來解決這一突出問題，但證據強烈表明，與癌症相關的性問題可能需要一種綜合的生物心理社會模型，不僅能夠改善女性癌症患者的性生活障礙，同時對患者的生理、心理、人際關係和社會文化因素都能朝著健康積極的方向轉化。

理想情況下，這些治療項目將能夠個性化並通過癌症倖存者和多學科團隊之間的密切合作來實現，使用整體的多學科方法來解決癌症倖存者中的性問題。此類工作可能需要獲得女性健康、盆底康復和心理社會腫瘤學專家的多學科護理。日本藤素評價日本藤素台灣藥局日本藤素美國黑金壯陽藥春藥日本騰素日本藤素哪裡買日本藤素真假辨別日本藤素副作用日本藤素效果正品日本藤素日本藤素心得日本藤素案例日本藤素價格              

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