陽痿並不可怕，最怕患者諱疾忌醫，不敢坦然接受治療
2022-04-17 06:15:54
陽痿並不可怕，最怕患者諱疾忌醫，不敢坦然接受治療。目前已有多種治療方式，如口服藥物、陰莖海綿體前列腺素注射法、尿道前列腺素灌注法、陰莖真空吸引器等，針對陰莖靜脈滲漏的問題，我們也已發展出一套能起死回生的陰莖靜脈截除手術，不僅有效又簡便，讓患者的黑白人生變為彩色。
注一：陰莖海綿體（Cavernosa） 位於男性生殖器中的陰莖內，構造與海綿相同有許多小洞，因此得名。
注二：海綿竇（Cavernous Sinus） 內部含有大量的纖維小梁，並在這些纖維小梁間形成空腔，從而狀如海綿而得名。
中醫學對腎氣虛損如何來治療？在藥物使用上，大致可分成四大類：
(1)補益腎中精氣之品：如冬蟲夏草、黃精、何首烏、女貞子、黃耆、山藥等；
(2)溫助腎陽之品：如鹿茸、仙靈脾、菟絲子、補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、附子、仙茅、杜仲、川斷、桑寄生等；
(3)滋陰補腎清解虛熱之品：如熟地、阿膠、桑椹子、枸杞子、龜板、鱉甲、知母、黃柏等；
(4)攝納收斂之品：如山茱萸、五味子、烏梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等。
在傳統丸劑方面，六味地黃丸、固腎丸、參茸固本丸、還少丹、龜鹿二仙膠等較為常用。
補腎不僅可改善腎虧的病理狀態，而且可以緩解衰老的某些症狀並延緩衰老過程。然而，他提醒，民眾若想要獲得滿意的療效，必須由專業醫師診斷是何種腎虧，從而選用適宜之藥，絕對不可盲目服用。
中醫的臟腑學說、氣血學說，有些是抽象的概念，也因此容易讓人誤解。中醫的腎，除了現代醫學的腎臟這個有形的物體之外，還包含了抽象的生殖內分泌功能、免疫遺傳功能、泌尿系統功能……等不能說的秘密！其中又分為腎陰、腎陽兩大方面，也就是水與火的觀念！
古老的中醫理論中，認為腎裡面有兩大勢力，也就是易經中的水火觀念，水和火互相抗衡而處在一個動態平衡的狀態，水和火互相作用化生為氣，也就是人體的能量來源；當平衡失去時，就會產生疾病，而呈現衰退不足的表現時，我們簡稱為腎氣不足或是腎虧。
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血虛引起陽痿就要用補血、活血的藥方以增加陰莖動脈的血液的流通量。
1.氣虛腎陽虛損引起陽痿就要以補氣壯陽補腎法，使陰莖可以達到充血功能。
2.濕熱下注引起陽痿就需要先以清熱除濕法，疏通陰莖內海綿體內之濕氣，然後再養精益腎。
3.血瘀或外傷引起陽痿要以排除瘀血，促進新陳代謝，使陰莖海棉體內的血流暢通。
4.肝氣鬱結引起之陽痿以疏通肝脈，解除肝經鬱滯，通氣行血，使全身血流可以順利流向陰莖海棉體。
中醫治療陽痿，基本上分為五種原則：命門火衰、心脾兩虛、肝氣鬱結、陰精虧損、濕熱下注，按照不同原因引起病源，採用不同藥物治療，更可以達到藥到病除的功效。
中醫治療陽痿的方法與現代醫學有什麼不同？
中醫治療陽痿症首先重視病因，先瞭解病因，然後才能辯證論治，以達到對症下藥，效果相當好。
對於陽痿症的治療自古以來咱的祖先先賢就有很好的治療方法，治療陽痿的症頭，最主要要先讓臟腑氣血旺盛，使陰莖海綿體順利充血，而且要使陰莖海綿體內靜脈的流出量減少，動脈流入血量快速增加，自然陰莖海綿體才能硬起來，又會能檔久，這是中醫治療陽痿之特色。中醫治療陽痿確實很有特色，辯證論治也分得很詳細。
中醫治療陽痿，基本上分為五種原則：命門火衰、心脾兩虛、肝氣鬱結、陰精虧損、濕熱下注，按照不同原因引起病源，採用不同藥物治療，達到功效。
常見的腎虧症狀如：腰膝痠軟、精神痿靡、無力、頭暈、聽力減退、夜間多尿、白帶清稀、胎動易滑、滑精早泄、性慾減退......等，有的是先天不足引起，有的是年高氣衰引起，或是後天耗用過度引起，也有因疾病引起。
腎虧該怎麼辦？吃壯陽藥嗎？凡事不是絕對的！
如果醫師診斷出存在有腎虧的情形，就會進一步分出你是腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛……等不同證型，給予不同治療，如果自作聰明，或是喜歡自己當醫生，隨便買什麼海狗鞭、鹿茸、人參…來亂補，小心補錯了更傷身喔！這時應該請教專業醫師，讓醫師來幫您調理身體，使您早日恢復健康！
腎在中醫的理論上是貯藏精氣的所在，分腎水與腎氣，腎水管精水，腎水虛則精水少，腎水旺精水也足，但過旺累積久了則形成糖尿病，得糖尿病的男人最終會不舉，足證中醫過與不足皆為病的理論。
我常勸一些有糖尿病的男人要多行房消腎水，血糖自然會穩定，如果已有性功能障礙的問題，怎麼辦？透過經脈醫術調理是治本，靠威而剛是治標，但此時還是先治標再治本吧！
而腎水管膀胱，腎氣虛會導致膀胱無力而頻尿，腎氣旺則膀胱火大，貯存於膀胱中的尿液易蒸發為氣態，逆循環於體內形成尿酸過高的現象，所以有尿酸問題的患者，應多喝水多排尿，最好再適度的運動，多流些汗，雙管齊下應有不錯的效果。
造成腰痠的原因有很多，除了督脈（脊椎）因摔傷造成的氣阻外，還有膀胱經的問題，與肝膽的問題（肝主筋，過與不及皆容易全身痠痛，而腰間帶脈連結膽經，肝與膽相表裡，交互影響更加複雜難治），而西醫所謂的骨刺壓迫神經（椎間盤突出），反倒與腰痠腳痛沒有很絕對的關係，我處理過許多痛得舉步維艱，徹夜難眠，已經準備要去開骨刺的患者，從來也不需要去替人拔骨刺，只利用針灸貼疏通經脈便能逐漸緩解痠痛，當然也不需要靠補腎藥帖（聽說後貴）來敲患者竹槓。
一般人常會在無形中吸收到許多似是而非的常識，感覺膝蓋痠痛就認為是骨質疏鬆、關節退化，聽到人家腰痠就笑說是敗腎，亂醫一通的結果，常常如我所講的愈補愈大洞而已。
早洩又可分為兩種，分別為原發性早洩及續發性早洩
原發性早洩是從第一次有性經驗，是因為男女要做愛，做愛前不是太緊張，就是太高興過頭，無法控制情緒，一開始就0K，有的沒三下就好勢。
這就是早洩的情形，這一種病人常有一些特質，包括害怕失敗、自我克制性衝動、角色取代，由性生活的參與者變成觀察者，性行為次數減少，或與性伴侶關係破裂，會有加重早洩的情形，有的因而造成續發性勃起，引起性功能異常，但是都沒有性器官上的疾病。
續發性早洩是指發生早洩之前，曾有一段時間的性功能是正常的，其陰莖反射的延遲時間較長，像這種病人一般年齡較大，會有勃起功能異常，較難達到性高潮的問題。
在生理學性層面，醫學統計有高達半數以上的男人都患有早洩，因此有人認為早洩是正常的，是自然進化的象徵，有的學者認為早洩，是性生活經驗不足的緣故，有學者發現早洩的人，其陰莖反射的延遲時間較短，另有學者研究大腦皮質，激發電位和薦椎激發電位，在原發性早洩病人，有較短的延遲時間，因而認為這類病人，通常陰莖都比較敏感而產生早洩的現象。
另外，有一些性器官損傷或其它疾病的影響，例如腹部主動脈瘤手術傷到交感神經、骨盆異位、泌尿道係統疾病、或良性攝護腺肥大、攝護腺發炎、膀胱發炎、尿道炎、糖尿病、高血壓、動脈血管硬化、心臟血管疾病、多發性神經炎、疲勞過度、局部感覺失調症等等，都有可能造成早洩的原因。
早洩的病因，中西醫有什麼不同的看法
西醫認為早洩有5種原因：神經因素，內分泌失調，泌尿系發炎，心理因素，過度疲勞等原因都會引起早洩症。
1. 什麼是神經因素：因為大腦神經與脊髓中樞神經過於興奮引起射精，比如長期手淫或縱慾過度等都會引起早洩。
2. 什麼是內分泌失調：如果血內睪酮素含量增高，也會引起射精中樞興奮而提早射精。
3. 什麼是病理因素：攝護腺發炎或泌尿道發炎，慢性尿道炎、龜頭炎等也會失去控制引起早洩。
4. 什麼是心理因素：在不良環境中性交，過於興奮，過於恐慌、緊張而引起心理因素早洩。
5. 過度疲勞：身體虛弱，過度疲勞，房事過度，精力不足引起早洩。
中醫認為控制精液發洩的機能與心、肝、腎的機能有很大的關係。若心火過旺，肝腎火大，就如乾柴烈火相交，一觸即發不可收拾，引起早洩。或縱慾過度，精水枯竭，陰虧火旺，熱傷精索，無法攝固，自然會引起早洩。或因為少年手淫過度，過早結婚生子，節制無度，以致腎氣虛損，精門失控早洩。或濕熱侵犯精關，精門失守等原因都會引起早洩。
中醫將早洩的病症分為陰虛火旺、脾腎兩虛、濕熱下注、驚恐傷腎為主要原因。
陽痿是什麼原因，現代醫學與中醫有什麼不同看法
現代醫學認為造成陽痿原因有很多，比如說縱慾過度、手淫過度、性荷爾蒙不足，或糖尿病、酒精中毒、吸菸過量、過服安眠藥、營養失調、生殖器變型等等都會造成陽痿。
其實陽痿病症以現代人來說，大多數都是情緒緊張或精神障礙所引起的最多。
根據統計有40-85％的人屬於精神性陽痿，由於精神因素，日常生活過於緊張、恐慌、極度興奮等，都會引起大腦皮質，對控制生殖器勃起的神經抑制加強或脊髓中樞機能紊亂而造成陽痿。
會發生陽痿最起碼有6種不一樣的原因來引起，
中醫對陽痿症發生的原因比較有較詳細的深入研究，根據臨床經驗，治療的時候要詳細辯證論治，才能達到較理想治療效果。
1.房事過度或長期有手淫壞習慣，引起耗損腎氣精血，日子一久造成陽痿。
2.飲食不節，暴寒飲冷，吃過頭冷的食物，引起命門火衰，腎陽虛損，精血虛寒造成陽痿。
3.七情所傷，思慮過度，煩惱過頭，磨損心脾，造成陰虛火旺，經常動火，津液枯乾或因怒氣傷肝，肝氣鬱結，或因驚恐傷腎，氣虛無力，都會造成陽痿。
4.外傷扣傷瘀血阻滯經絡，造成陽痿。
5.濕熱下注，熱傷宗筋，濕氣組絡，也就是慢性腰子、尿道、膀胱發炎，或是糖尿病人會造成陽痿。
6.肝氣不足，造成陽痿，肝不好的人，大多數的人會陽痿。（陽痿與肝腎二經有相當密切的關係。肝主筋，陰莖生殖器屬中筋，肝的經絡循繞陰器，肝氣無力，中筋就無力，所以肝不好的人一定會發生陽痿）。
早洩的治療
中醫認為早洩的治療一般同陽痿一樣，因為早洩往往是陽痿的前兆，病證大約分以下幾種類
1.相火亢進早洩
表現：性欲亢進、腰膝酸軟、五心煩熱、目眩頭昏、目赤耳鳴、面部烘熱、口苦咽幹、舌質紅苔黃，脈弦。
處方：選用知柏地黃湯(熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、黃柏、知母)加龍骨、牡蠣等。
2.腎陽不足早洩
表現：性欲減退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便頻數、溺後餘瀝、陽痿早洩、脈細弱。
處方：選用金匱腎氣丸(地黃、山茱萸、澤瀉、丹皮、桂枝、附片、山藥)加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣等。
3.腎陰不足早洩
表現：陰莖勃起不堅、腰膝酸軟、少寐健忘、頭暈目眩、耳鳴、耳聾、潮熱盜汗、手足心熱、舌質紅苔黃，脈細數。
處方：選用六味地黃丸(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮)加烏梅肉等。
4.心脾虧損早洩
表現：早洩、氣短乏力、面色少華、心悸怔忡、腹脹便溏、少寐多夢、食少納呆、頭昏健忘、舌質淡、脈細。
處方：選用歸脾湯(人參、黃柏、白芍、甘草、龍眼肉、棗仁、遠志、茯神、當歸、木香、生薑、大棗)加金櫻子、芡實、煆龍骨、煆牡蠣等。
問題:生活中有哪些因素會導致性功能障礙？
現代人把很多時間放在工作上，導致過於忙碌而缺乏定期運動的習慣，有些餐廳推出吃到飽活動，一不小心就容易攝取太多熱量，吃太多精緻飲食更是導致過度肥胖的主因。如果體重超標、年過40歲又菸不離手、酒不離口，就可能會出現勃起功能障礙。
問題:攝護腺疾病會不會影響性生活？
有許多男性在就診時發現，同時有良性攝護腺肥大和性功能障礙的問題。在許很多研究中均顯示，在服用治療攝護腺肥大藥物後，因為泌尿道症狀的減少，性行為的頻率及伴侶的滿意度均也增加。雖然這些治療攝護腺肥大藥物可能有減低性慾、逆行性射精甚至是勃起功能的下降的副作用，但經過藥物治療後的調查顯示，這類病患在對整體性生活滿意度的調查中，在經過藥物的治療後，都有一定程度的改善。
問題:先天性陰莖瘦短，性能力會較差嗎？
對於陰莖的尺寸，有些人會有大、小迷思，其實大小不重要，能用就好。曾有醫界研究國內成年男性勃起時平均約有12.4公分，但這只是個平均值，長度愈長者，不代表性能力愈強，相反較短者，也不意味容易陽痿，建議大家撇開大小這種無謂的迷思。
問題:性功能障礙有哪一些?
1.性欲減退:主要表現為性活動不易發動或對性活動缺乏興趣，但不一定沒有性的興奮或快感。經詢問病史及全面查體可以區別器質性性欲減退或缺乏，還是心因性的。
2.性樂缺乏:指從心理上不喜歡性交或厭惡性交。刺激的程度足夠強烈，即使不積極回避，正常性交時也引起強烈的焦慮，不適或疼痛，整個性交過程無性樂可言。此種情況多屬心因性的。
3.生殖器反應喪失:性交時女性外生殖器的一些腺體分泌一定量的液體，起潤滑作用。這種潤滑性分泌缺乏稱生殖器反應喪失，往往繼發于性興趣的缺乏。原因可能是性交時的緊張焦慮或配偶在性交開始前的“前奏活動”不足，亦可見于絕經期或內分泌疾病。
4.性高峰功能障礙:男性在性交時不射精或射精顯著延遲，難以達到性樂高潮。女性在性交時缺乏性樂高潮體驗。此種情況時仍有性的沖動，性交時既能動情，又能進入高峰期，主觀上也能獲得一定程度的性的快感，只是不能達到性樂高潮階段而已。性樂高潮功能障礙原因可分為心因性與體因性。心因性的除有些高潮缺乏外，大多有緊張、焦慮和厭惡感，心理治療可改善。體因性性高潮缺乏則無以上情況。
5.早發性射精(早洩):性交時男性對于射精缺乏合理的控制能力，以致在雙方不愿結束性交之前就射精，使雙方均不能獲得快感。嚴重者可在陰莖插入陰道前或尚未勃起時就射精。早洩絕大多數為心因性的，龜頭或包皮的炎癥、尿道炎、前列腺炎亦可反射性地影響脊髓中樞，引起早洩。
6.陰道痙攣:女性性交時陰道外端1/3及會陰部的肌肉發生不自在的痙攣，使陰莖插入困難或疼痛。多見于心因性的，盆腔及性器官的病亦可引起。
7.性交疼痛:性交時引起生殖器疼痛。多數為心因性的，外生殖器疤痕及盆腔病變亦可引起 。
8.性欲亢進:患者整日沉緬于性欲沖動之中，無休止地要求性交，如所求不能滿足，則不斷手淫，患者為此深深感苦惱。
9.陽痿不舉:性交時陰莖不能勃起，或勃起無力，或勃起不能持久，以致陰莖不能插入陰道，或雖能插入陰道但在射精之前就已檢軟下來。盡管在手淫時、睡夢中或與其他對象性交時可以勃起。
問題:為什麼糖尿病人容易患陽痿早洩性功能障礙
糖尿病的人十個人有八九個會併發陽痿、早洩的併發症，糖尿病性陽痿、早洩症，比正常人高出3-4倍，40歲以下的糖尿病患者患陽痿、早洩，比率為30％，40歲以上約50％，隨年齡的增加，發病率逐漸會增高，糖尿病性陽痿、早洩一般屬繼發性陽痿、早洩，多伴有膀胱神經症狀，是植物性神經病變及血管病變引起的，植物性神經病變可引起血管舒張收縮功能障礙，因而引起男性陰莖內動脈血管阻塞，形成陽痿、早洩症。
依臨床經驗，患糖尿病性陽痿、早洩有80％的病人是器質性的，20％的病人是精神性的，因此要治好糖尿病性陽痿、早洩，必需有耐性的同時治療糖尿病，並需進行心理性陽痿、早洩症的治療，配合採用精神療法，消除不安、懷疑、恐慌的心理狀態。更需再配合中藥補腎壯陽藥物的治療。最好在病情較輕的時候，早日治療比較容易治好。www.dha.tw
問題:早洩飲食調理事項?
飲食調理
1.少食辛辣、刺激、溫燥過度的食品，以及生冷性寒、損傷陽氣的食品，如各種冷飲、芝麻、牡蠣肉、河蚌、海松子、水芹菜、萵苣、苦瓜等。
2.應該要多食保健食品:如雞肉、海蝦、海馬、羊腎、烏龜、鵪鶉蛋、麻雀蛋、海參、韭菜、生薑、動物內臟等。
3.吃含精氨酸較多的食品:如山藥、銀杏、鱔魚、海參、墨魚、章魚等。
Q:早洩飲食注意事項?
A:患者不可過量的飲用酒、濃茶、咖啡等。這也是飲食方面早洩注意事項之一。
性功能衰退敗腎怎麼辦
中醫師表示，不時會遇到民眾詢問小便白濁、性功能衰退、手淫次數過頻或見色流精等，是否容易或就是腎虧或敗腎呢？其實，中醫並無腎虧或敗腎的名詞，中醫常用的專業術語是腎氣虛或腎陽虛、腎陰虛等。
中醫講的腎和現代醫學的腎臟涵義並不完全相同，不僅僅是指腎的實質器官，更包含人體一部分功能的總稱。在中醫學中，認為腎的精氣來自於父母生殖(先天)之精，它是胚胎發育的原始物質；人從幼年開始，腎精藉由飲食中的精華培育，逐漸充盛而使人體不斷生長；到了青春期，它又能使人能產生精子或卵子和使性機能及第二性徵成熟，因此，腎的精氣與人體生長、發育和生殖有關。
其次，腎臟擁有精氣，而精能生髓，髓又有骨髓和脊髓之分。骨髓留居於骨中，能營養骨骼，使骨骼生長並堅固有力，所以，小兒囪門遲閉、發育遲緩或骨軟無力等症，均是腎的精氣不足的表現。在臨床上，已有不少補腎藥均被證實能加速骨折愈合。而脊髓則上通於腦，匯聚而成腦，故廖敏巨集醫師指出，中醫有腦為髓之海之說，所以臨床上對於思維遲鈍、記憶力減退等症狀，使用補腎藥也有不錯療效，亦即腎主骨、生髓及通腦。
此外，腎也主水液，主要是指腎有調節體液分佈及廢液排泄的功能。所以若腎的陽氣不足，水液調節發生障礙，可引起尿少、尿閉而致水腫；或小便過多、夜間多尿等症。
綜上所述，中醫學中所謂的腎，其實包括了現代醫學中部份泌尿、生殖、內分泌及腦神經系統功能。因此，民間常說的腎虧，或者更正確的說應是腎氣虧損，不應只局限在性功能上，其他諸如骨質疏鬆、發育遲緩、小兒智力不足、月經量偏少、經期不規則、排卵期基礎體溫上升不多、更年期障礙、性欲減退、不孕、習慣性流產、記憶力減退、腰膝酸軟、多尿頻尿、盜汗、頭暈目眩、耳鳴、四肢冰冷等，也都屬中醫所說腎氣虛損的範疇。
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根據國外的統計資料顯示，至少十分之一的男性有性功能障礙，以生理機能而言，老年人性障礙率較高。但臨床上性功能障礙並非老年人的專利，根據我多年的臨床統計，陽痿的就醫病人群在三十歲及五十五歲各出現一個眾數，顯示先天血管發育異常與後天器官退化都是陽痿的禍根，所以年輕力壯者並不能對陽痿免疫。
我們常見原發性陽痿的年輕人，其勃起持續力很小，堅而不久（數分甚或數秒），行房時即使敷衍了事，也難免淪為快槍俠。一經檢查，他們的陰莖動脈、神經完好，激素不缺，唯獨陰莖靜脈異常發達且有滲漏。
也就是說勃起時，當血液經由陰莖動脈流入陰莖海綿體後，陰莖海綿竇因充血而膨脹，但無法壓迫住陰莖靜脈系統，使得血液很快流出陰莖海綿體，循環回體內，此現象就是陰莖靜脈滲漏，輕則堅而不久、舉而不堅，嚴重則無法勃起。
當然陰莖靜脈滲漏程度不同，勃起的硬度就有差別。譬如一個茶杯要斟滿水，若杯底有個破洞，茶杯就不易斟滿。破洞小時，上面多加點水還可彌補滲漏的部分，維持滿杯的情況（目前治療陽痿的藥物基本上就是這原理，放鬆陰莖動脈及海綿體的平滑肌，讓血液多灌流入陰莖海綿體）；但是破洞大時，就算在上面拚命加水，恐怕也無濟於事。釜底抽薪之計，就在於修補滲漏。
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