孩子在家上網課坐不住、注意力不集中，懷疑是多動症怎麼辦？
2022-05-07 03:51:19
疫情期間，許多地方學校暫停線下教學，採取線上教學。許多家長發現，孩子在網課狀態下自控能力很差，不好好上課，各種小動作開小差，但是不上網課時候精力卻異常充沛，上躥下跳……很多家長難免有這樣的疑惑——“這孩子是不是多動症”？
如何鑑別孩子是活潑好動還是多動症？
多動症，全稱“注意力缺陷多動障礙”，是一種神經發育障礙，病因不明。我國發病率是6.26%，男孩與女孩的比例是（4-9）：1。多於學齡前出現，9歲時症狀最為突出。主要表現是：與年齡不相符的，過度的多動，閒不住；明顯注意力不集中；情緒和行為衝動。並且影響學習及社交等正常的社會功能。
活潑好動是孩子的天性，有15%的學齡期兒童精力旺盛，活動水平高。“頑皮好動”只是“熊孩子”們的個性主張，和疾病無關。正常孩子在適當的場合表現多動（分場合），能控制自己；行為是有目的的。
而多動症患兒在任何場合都表現多動；行為無目的性。如有孩子在家里格外活潑好動，而在其他場合中並沒有出現這樣的行為，則基本判斷孩子只是個性活潑，是“生理好動”；如果孩子在兩種場合以上都不能安靜下來，根本無法控制自己的行為，則考慮是多動症的可能性。
多動症在不同年齡段的表現和危害
1.學齡前期：主要表現為過分活躍、行為衝動，招惹別人，甚至有攻擊性。但由於學習任務不重，注意力不集中經常會被忽略。
2.學齡期：雖然有些孩子在這個階段，多動的表現隨年齡增加在好轉。但這個時期家長仍會經常被老師找，一方面反映孩子上課注意力不集中，比如上課容易發呆、走神，小動作多；寫作業、考試馬虎大意；學習成績逐漸下降，甚至老師會嘆息“孩子挺聰明的，就是成績跟不上”；另一方面有的孩子同伴交往也存在問題，比如情緒容易衝動，甚至因為一點小事就暴怒、甚至動手；不會控制情緒，比同齡人顯幼稚。家長在這個時期也會頭疼，一方面是老師常因各種“狀況”請家長，另一方面自己也在陪伴孩子的過程中，也自覺心力交瘁，比如寫作業拖拉，不陪著寫作業就磨蹭到很晚；經常把會的題做錯；不但屢教不改，有時還跟家長對立、違抗，搞得家長時常懷疑是不是因為自己教育的很失敗。
3.成人期：關於“成人多動症”的概念最早是1980年美國提出。這是因為有些研究發現，多動症的影響會延續到成人期。2009年，世界衛生組織（WHO）在10個國家進行的一項研究顯示，多動症約有50%的持續到成人期。這時多動的外在表現已不明顯，但注意力不集中，衝動仍然存在。比如做事不能注意細節，工作條理性差，效率低，經常頻繁換工作或被辭退；經常存在衝動的表現，比如駕車常違反交通規則、發生交通事故；理財能力差；更多的婚姻問題。更為嚴重的是，有研究顯示有87%的成人多動症會至少共患一種其他的精神障礙，比如品行障礙、反社會人格障礙、焦慮障礙、物質依賴等。
如何選擇多動症孩子的治療措施？
對於多動症的治療，一般採用行為心理治療與指導及藥物治療相結合的綜合治療法。
行為心理治療就是利用條件反射原理，在訓練中合適行為出現時，給予獎勵，以求保持，並繼續改進。此外也要對兒童父母進行心理諮詢疏導，使其改正對兒童的不正確認識，積極配合對兒童的治療。
多動症孩子可能存在腦內某些化學物質功能失調，需要通過醫學乾預調節這種失調，讓它們趨向平衡狀態；醫學乾預+康復訓練——雙管齊下，能更有效地治療孩子的多動症。
有些多動症孩子經過父母和老師早期進行規範的教育訓練，行為及藥物等綜合治療，預後較好。早期發現，及早的行為乾預、藥物治療、父母和老師的共同參與，才能讓多動症對孩子的影響降到最低。千萬不可坐等孩子“長大就好了”，而應該是發現問題，及時尋找專業人員幫助，根據孩子的特點制定符合他的綜合治療方案，這樣才有可能最大程度的幫助孩子。
