得了瀰漫性肝病嚴重嗎正確看待肝臟B超檢查

肝臟是我們人體很重要的一個器官,如何科學的探查肝臟呢?B超是肝炎患者的好朋友,給肝炎患者帶來了最實用、最經濟和無創傷的肝病影像學檢查技術,使醫生隔著肚皮就看清了患者肝臟和其他臟器。B超能診斷的肝臟疾病很多:肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形和肝臟腫瘤等,只需要花很少的費用就給肝臟做了全面普查。

“瀰漫性肝病”不可怕

B超檢查肝臟時最常用的結果會有“瀰漫性肝病”這句話。很多患

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者認為:這肝臟裡的病都“瀰漫”了,肯定病得不輕!

其實,肝臟瀰漫性病變是指肝臟組織病變在影像學檢查的一種表現。病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化、肝硬化等都屬於肝臟瀰漫性病變,因為這些病變在整個肝臟的分佈是相對一致的。“瀰漫性肝病”並不提示病情的輕重。只要肝臟整體有基本一致的變化,B超結果都說是“瀰漫性肝病”。甚至一些中老年人,肝臟內部稍微粗糙一些,B超檢查時光點反射就會強一些,也會提示有“瀰漫性肝病”。許多“瀰漫性肝病”患者其實肝功能正常,不用治療。因此,判斷肝病是否嚴重,要看包括肝功能等許多指標並結合臨床才能確定。

不要過分看重肝臟大小

許多肝炎患者在看B超檢查報告時,非常關心肝臟的大小,有的患者每次把肝臟的測量都記錄下來進行比較。但需要知道,不同的時間、不同的醫生、不同的測量方法(如肝右葉最大斜徑,肝右葉前後徑等),都會產生測量數據的差異。甚至同一醫生在不同的測量切面、受呼吸動度以及B超超聲探頭的方向等因素影響,一般來說測量數據相差1~2厘米是很常見的。因此,不必過分看重B超提示的肝臟大小。另外,腫大的肝臟逐漸縮小有時是肝臟炎症好轉,是病情好的轉歸,但有時則相反,如果肝硬化患者的肝臟體積縮小,則提示肝臟損傷的程度及肝臟纖維化的加重。

別把血管瘤、肝囊腫當肝癌

現在,B超的應用越來越廣泛,儀器也越來越精密,使無症狀的先天性肝囊腫和血管瘤等良性病灶也被發現。尤其是肝炎患者,因為經常做B超,發現這些小問題的機率也越多。這往往引起肝炎患者的恐慌。因為肝炎是引起肝癌的

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一個因素,所以對肝臟裡看到的一些像血管瘤、囊腫等良性病變,肝炎患者都非常敏感。

肝囊腫大多是先天性的,既不會影響肝功能,也不會發展為肝癌,通常不必理它,只要定期復查即可。但如果它長得實在太大,讓病人感覺不舒服時,可進行治療。治療時不必開刀,醫生可以在超聲波的引導下,將一根細細的針插入囊腫,用細針將囊腫內的液體抽出來,然後再注入硬化劑,這樣囊腫就治好了。

肝血管瘤也是一種常見的肝臟良性腫瘤,可發生於任何年齡,但常在成年人中出現症狀,為多。血管瘤的發展非常緩慢,小血管瘤可無任何症狀,少數患者因腫瘤較大而出現肝區不適。血管瘤可見於肝臟任何部位,常位於包膜下,腫瘤直徑多小於4厘米,但亦可小至數毫米,個別大至30厘米。一般說來小的肝囊腫和血管瘤對人體健康沒有多大影響,患者不必緊張,只有較大的肝囊腫和血管瘤才需要外科手術或介入治療。

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