有什麽降尿酸的好辦法？

●其實這一塊的內容我在頭條上講過不少，但有些讀者可能還是第一次看。所以今天我得再啰嗦一會。尿酸它是由體內的DNA和（或）RNA代謝産生的（是嘌呤的代謝産物），是屬于弱酸的性質。當血中的PH值在7.40時（正常人體PH值爲7.35-7.45），98%的尿酸是以尿酸鹽的形式溶解在血中。●上面我講到了它的來源，下面我們來看看它的去路。也就是說我們人體産生的尿酸有2/3是經腎髒排泄的，剩余的1/3則由腸道分解，當我們體內的尿酸産生過多和（或）腎髒排泄減少時均會導致高尿酸血症的發生（男性＞420umol/l，女性＞360umol/l）。注意了，尤其是在酸性條件下（如遠端腎小管的酸性環境下）非常容易析出結晶，而尿酸的這些結晶對我們的腎小管則可造成一系列的損傷。
該如何合理的降尿酸？●從題主提問的意思“尿酸的天敵是什麽？降尿酸最好的食物是什麽？”來看，我覺得未免有些小視“它”。個人從臨床的角度來看，世間並沒有什麽降尿酸的天敵，否則不用我在這說，這麽利民的好東西，國家衛健委、疾病預防控制中心等部門早就印發相關宣傳手冊下來讓老百姓看了。大家要明白，高尿酸血症本就是一種異質性代謝性疾病，是很難徹底治愈的，只能依靠各種手段將它控制穩定才是核心。
●在這裏我需要再拓展一番，講食物之前我得先講講藥物控制有哪些辦法。從目前市面上各種各樣的降尿酸藥物來看，無非就是兩大途徑，要麽就是促進尿酸的排泄，要麽就是抑制尿酸的生成（注：國外目前也有增加尿酸分解的藥物，但有的還在臨床實驗中，國內並未上市）。促進尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆片；抑制尿酸生成的藥物如非布司他片、別嘌醇片等，具體該用哪種類型、用藥劑量、服藥頻次等需根據病人具體病情（如有沒有肝功能異常、有沒有腎結石等）而定。在這我就不再過多贅述。
●而談到食物，其實題主可能理解錯了，並不是說哪種食物可以降尿酸。只是相對來講，有些食物嘌呤含量高，有些食物嘌呤含量低，對于有高尿酸血症、痛風的病人盡量選擇嘌呤含量低的食物更有益于保持尿酸水平的穩定。並不是說這種食物就可以降尿酸，這點可不要弄混淆了。關于具體的食物上葷類我建議以家禽肉爲主（不要吃皮，因爲皮嘌呤含量更高），像海鮮、動物內髒、食物湯汁等高嘌呤食物我不建議食用。●在蔬菜方面，沒有過多的限制，像很多大葉子蔬菜都是不錯的選擇，如大白菜、青菜、黃瓜等均可食用。但切記不可飲酒，不論是白酒、黃酒、啤酒還是葡萄酒，想要尿酸控制穩，我都不建議應用。其次，在生活方式上，有肥胖者要積極減肥，把體重指數（BMI）控制在24以下。有吸煙者及時戒煙，平時要適當的運動，像遊泳、慢跑、太極拳、廣場舞等有氧運動都是不錯的選擇。在日常生活中要多飲水，建議每天在2000mi以上，因爲多喝水、勤排尿也是降尿酸的一種有效途徑。
綜合總結不少人理解爲尿酸高了痛風就一定會發作，其實這是一種片面的認識，比如有的人尿酸700多但從來沒有痛風過。痛風急性發作的根源是體內尿酸水平的波動引起的，也就是說你短時間內尿酸水平升高那會誘發痛風發作。如果短時間內尿酸水平下降過快其實也會誘發痛風發作（比如突然服用了降尿酸藥物）。所以控制尿酸水平的穩定才是關鍵。在此我建議，無痛風發作的患者血尿酸需控制在360umol/l以下，有痛風發作的患者，血尿酸需控制在300umol/l以下。

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