中年的乙肝病人，都是如何變成"肝癌"的？

●乙肝乙肝，顧名思義它是一種由于乙型肝炎病毒所引起的，以肝髒損傷爲主的一種傳染性疾病。既然這是傳染性疾病，那麽傳染源是什麽呢？其實主要是急性、慢性乙肝患者和病毒攜帶者，傳播的途徑主要包括有母嬰傳播、性接觸傳播、血液、體液傳播。如果乙肝病毒感染人體後可有以下這幾種情況。一、急性肝炎，多數可自行恢複，病程在2-4個月左右；二、慢性肝炎，病程超過六個月以上的肝炎患者。●三、重性肝炎，感染後的病情進展迅速；四、乙肝後肝硬化，是慢性肝炎發展後的結果；五、乙肝病毒攜帶者，肝功能正常，肝髒組織學沒有明顯變化或輕度變化；六、對于體內有病毒複制（可通過化驗乙肝DNA來明確），造成肝損傷的慢性乙肝患者，在符合治療指征時應及時應用抗病毒藥物進行治療，目前臨床上常用的藥物主要是恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯、丙芬富馬酸替諾福韋等，另外如果是易感者，應及時接種乙肝疫苗，這可是預防乙肝病毒感染的最有效措施。
乙肝是怎麽變成肝癌的？●我們常說三部曲三部曲，其實就是指的乙肝-肝硬化-肝癌！雖說肝癌發病的第一病因是乙肝，但大家也不要過于害怕，相關的研究調查發現，經過規律的隨訪、及時發現免疫清除期的到來、准確的抗病毒指征把控、長期有效的抗病毒治療，慢乙肝相關的肝癌發病率是能夠大幅度降低的，注意注意注意，特別是在沒有肝硬化或代償期肝硬化的患者中，已經有大量的研究觀察到了經有效抗病毒治療的患者的實際肝癌發病率遠低于模型預測肝癌發病率的現象。●這是表達個什麽意思呢？就是發現乙肝一定要積極、正規的抗病毒治療，這才是關鍵。那麽爲什麽不能做到100%不發展到肝癌階段呢？最主要的還是反複的炎症造成了持續的細胞損傷，細胞凋亡，組織修複。此外，研究發信啊HBV DNA能插入人的肝細胞的基因組，造成基因組/染色體不穩定性，導致插入突變、甲基化異常或miRNA表達異常；所以我們一直要做即使包括積極的抗病毒治療就是降低乙肝發展至肝癌的風險，但是是不可能完全規避掉這種風險的。
●乙肝相關性原發性肝癌作爲臨床常見惡性腫瘤之一,其特點爲起病隱匿、進展快、轉移率高、生存時間短等,須在確診後予以及時治療,以遏制疾病進展,盡可能延長患者生存時間。目前,臨床多經手術切除予以治療,但手術更適宜早期確診患者,而因其起病隱匿,多數患者確診時已爲中晚期,此時已無法采取手術予以治療。此外,即便行手術治療,因創傷性較大,更易引發多種術後並發症而使患者預後效果及術後恢複受到影響，所以像非手術治療如經肝動脈行化療栓塞或無水乙醇注射,也可有效遏制病情進展,延長患者生存時間。綜合總結所以對于慢性乙肝而言，不論是哪個階段，一定要密切的隨訪。一旦開始抗病毒治療，都不能自主擅自停藥，否則將推動疾病的快速進展和增大治療的難度，因爲只有長期、有效、穩定的抗病毒治療才能真正的降低肝癌發病率。

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