當腫瘤遇上糖尿病，竟是最危險的相遇？2

方面與腫瘤細胞在有氧條件下攝取葡萄糖併產生乳酸有關，另一方面與腫瘤引起的升糖激素分泌增多有關，這些激素會對抗胰島素的降糖作用，引起糖代謝異常，導致血糖升高。 如果是生長在胰腺的腫瘤還會破壞胰島β細胞， 使胰島素合成和分泌減少，血糖升高。

自身免疫性糖尿病是患者在使用免疫檢查點抑製劑治療時出現的一種不良反應，主要的表現為嚴重且持續的胰島素缺乏癥狀，如糖尿病酮症酸中毒，胰島素C肽水準低或缺乏等，出現這些癥狀可能會導致患者的胰島功能衰竭，大家在使用免疫治療葯時需要多加注意。

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有些覓友在患病後容易產生負面情緒，如焦慮、抑鬱、自卑等，再加上手術造成了創傷、術后的疼痛讓他們處在一種應激狀態中，使機體內促進糖生成的酶被啟動，又損傷了胰島β細胞，最終出現了應激性高血糖，為了避免類似的情況，術后一定要及時調節好自己的情緒哦。

化療引起的高血糖，主要有三種情況，一是化療葯的直接毒性在殺死腫瘤細胞的同時也損傷了胰島β細胞， 導致胰島素分泌減少血糖升高; 二是化療葯的簡接毒性使患者的肝功能受損，引起血糖升高; 三是化療輔助藥物在預防某些不良反應時導致的血糖升高，如糖皮質激素。

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在一些靶向通路抑製劑的使用中，相關不良反應包括高血糖、高血脂症、骨髓抑制、肺炎、口腔炎、肝毒性等，其中最常見的與劑量有關的不良反應就是高血糖反應，因此覓友們在使用此類抑製劑時一定要監測好自己的血糖情況，有需要加減量時一定要遵醫囑。三、如何判斷是不是

腫瘤相關性糖尿病？看到這裡有些覓友可能會說，腫瘤相關性糖尿病不就是血糖會升高嘛，我測個血糖就知道了，還需要判斷嗎？

當然需要判斷，因為你的血糖升高可能是一時的，也可能是長期的，只有做好了判斷我們才能對血糖進行相應的管理。一般醫生會根據以下這些情況來説明你來判斷：

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（1）病史、臨床表現

腫瘤相關性糖尿病：患者在發現腫瘤前沒有高血糖的病史，在發現腫瘤后或接受抗腫瘤治療后出現非一過性高血糖，這裡的非一過性指的就是長期的血糖升高。