好好的胎兒，為什麼會吸入胎糞？能提早預防嗎

 前段時間，杭州臨安區第一人民醫院新生兒中心成功救治了一名因胎糞吸入導致窒息、呼吸窘迫的新生兒。

一看這個描述，就可以看出新生兒胎糞吸入的危險性。寶寶明明在媽媽肚子裡好好的，為什麼會出現這樣的情況呢？

為什麼新生兒會排出胎糞呢？

在孕期，媽媽肚子裡的羊水為寶寶提供了一切生長發育的需要，然而這個對於寶寶來說最溫暖、最安全的“小房”，其實也潛伏著各種各樣的危機，比如“新生兒胎糞吸入”。

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這個疾病是產科常見的新生兒疾病。據相關數據統計，胎糞排入羊水(胎糞污染羊水)的發生率約為8～10％。一般孕周越大，胎糞排出的概率也就越高。還有就是當胎兒在宮內缺氧，就會發生呼吸或喘氣運動，此時肛門括約肌鬆弛，也會導致胎糞排出。還有一些高危因素，比如妊娠期肝內膽汁淤積症也可能導致胎糞排出。

如果胎寶寶在羊水中排出胎糞，隨著吞嚥羊水的過程或者是剛出生呼吸的過程，胎寶寶就很有可能把胎糞給帶入體內，從而導致胎糞吸入綜合徵。雖然現在醫學水平在不斷提升，新生兒胎糞吸入的發生概率也在不斷降低，但胎糞吸入仍然是造成新生兒，特別是足月新生兒死亡的主要原因之一。

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什麼是胎糞吸入綜合徵

新生兒由於吸入羊水、胎糞或乳汁後引起肺部化學性炎症反應，繼而感染，統稱為新生兒吸入性肺炎。其中胎糞吸入性肺炎，也稱為胎糞吸入綜合徵（MAS），指的是胎兒在宮內或生產時吸入較多混有胎糞的羊水，從而胎兒發生氣道阻塞、肺內炎症和一系列全身症狀，出生後以呼吸窘迫為主要臨床表現的綜合徵，嚴重者可能發展成呼吸衰竭，甚至可出現休克和心力衰竭，重症胎糞吸入綜合症的死亡率可達30%。

所以在新生寶寶產出並未發出哭聲之前，將其鼻腔咽喉及鼻腔內的羊水，胎便分泌物等抽吸乾淨，這樣可以有效防止胎便吸入，也可以防止新生兒吸入性肺炎。

如何預防胎糞吸入綜合徵？

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初為人母，媽媽們也不要過度緊張，要想寶寶健康的出生，最重要的還是要做好預防工作。

孕晚期積極防治胎兒宮內窘迫

寶寶如果在媽媽子宮內缺氧了，就會引起自身的“呼吸運動”，進而就容易把羊水、胎糞吸到肺裡，造成吸入性肺炎，而正確的做法是，媽媽們要聽從醫生指導，通過數胎動來覺察胎兒是否缺氧。

一般情況下，在20週左右就開始出現胎動了，24週後出現比較明顯的胎動，並出現一定規律性。一般推薦在30-32週以後開始數胎動。目前大家推薦是2小時內胎動不低於6次。建議可以上午、下午、晚上三個時間段各選一個時間數胎動。

產後讓寶寶遠離吸入性肺炎，要做好以下三個方面：

配合醫生，積極治療

在發生吸入性肺炎後，家長不用過於焦慮，配合醫生進行診斷治療，可以及時地干預寶寶的肺炎情況，做到緩解治愈。

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學習正確的餵奶姿勢，預防寶寶嗆奶

使用正確的餵奶姿勢，可以有效防止寶寶發生嗆奶。而當寶寶的口鼻出現溢出的奶水時，就應該考慮有“吐奶”、“嗆奶”情況。如果寶寶嗆奶時千萬不要把寶寶豎抱起來，這樣會容易使奶水通過氣管嗆入肺部，引發新生兒吸入性肺炎，進而堵塞氣管，甚至發生窒息而影響到生命安全。所以一旦發生嗆奶，如果孩子是平臥的，要立即讓孩子側臥，避免奶水被吸入氣道。

對於父母來說，孩子的健康平安是最重要的，做好日常的預防，多學習一些科學的育兒方法，發生問題時才能避免手忙腳亂。