精細輔食有陷阱？別怕，兒保醫生有云梯！

 媽媽很苦惱，來到了重慶醫科大學附屬兒童醫院兒童保健科諮詢。醫生了解到綿綿自從6個月開始添加輔食以來，一直是媽媽親自準備食物，為了防止綿綿被食物噎著，媽媽製作輔食時總是非常小心的把食物用輔食機打碎，或者蒸煮得非常軟爛，一直到1歲左右綿綿仍然以米糊、菜泥、肉泥為輔食，後來媽媽給綿綿嘗試著吃粥、軟爛的麵條，小塊狀的食物，可綿綿接受得很慢，喜歡包飯，每次吃飯都要折騰近1個小時……

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精細飲食對於兒童來說，究竟會造成怎樣的影響呢？

（一）影響牙齒發育

兒保醫生說：太過精細的輔食會讓寶寶缺乏必要的咀嚼鍛煉，牙齒和頜骨得不到足夠的刺激和鍛煉，不利於寶寶牙齒的萌出，可能引起寶寶乳牙萌出延遲。到了換牙期，還可能造成寶寶乳牙尚未脫落，恆牙就已經萌出了。恆牙被滯留的乳牙擠到異常的位置，及時拔除乳牙後也很可能出現恆牙不整齊的情況。軟爛精細的食物殘渣更易留在牙縫和窩溝表面，如果沒有及時清潔，還會容易增加齲齒和牙周炎的發生機率。

（二）影響消化

兒保醫生說：寶寶食物太精細的話，可能會造成膳食纖維攝入不足，不利於腸道蠕動，增加了寶寶便秘的可能性。

（三）影響口腔肌肉功能

兒保醫生說：咀嚼動作是嬰幼兒食物轉換的必需技能，有節律的咬運動、滾動、磨的口腔協調運動，代表嬰兒消化功能發育成熟。由於錯過咀嚼發育關鍵年齡，嬰兒就會出現拒絕質地不同的固體食物,不能成熟的咀嚼和吞嚥，比如吃固體食物經常出現嗆咳、反复吐出或者包在嘴裡不吞等表現。同時咀嚼功能還和口腔肌肉、舌運動密切相關。甚至還有可能影響到孩子說話發音的清晰度。

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（一）合理添加輔食

1．合理添加輔食：適時、適當、適量地改變輔食質地和餵養方法，並且堅持。輔食添加初期，食物應以糊狀為主，但隨著寶寶月齡增加，我們應該適時增加食物的粗度：6-7月齡以糊狀輔食為主，7-8月齡應逐漸過渡為末狀，此後應逐漸過渡為小塊狀食物。可給8月齡的嬰兒提供一些“手指食物”，不建議1歲以內的嬰兒進食果汁、菜水。如果添加輔食時寶寶有拒絕的表現，不用著急，我們應該增加嘗試的次數，必要時尋求兒保醫生的幫助，比如進行口腔功能訓練。

2: 兒保科定期隨訪：正確獲得輔食添加的知識，評估寶寶生長發育現狀和存在的問題。

3 定期隨訪: 遵醫囑過程中有問題及時就醫；沒有問題的也要定期評估餵養措施的實施效果，以得到正確的指導。