中醫新語丨理中丸——溫陽驅寒，健脾又暖胃

 濟南的夏天，烈日當空，酷暑難耐。這樣的天氣下，大家都喜歡吹空調、吃西瓜、喝冷飲，再吃點兒燒烤又麻又辣，配點兒冰鎮啤酒。

雖然吃起來很爽，但是胃腸可受不了，因為所有生冷的食物到了體內，都需要脾胃陽氣來加熱至人體正常的溫度之後，才能被消化吸收。有些女性著裝清涼，腰腹裸露，自然界風寒濕邪直傷腰腹。這些不良的生活方式導致脾胃陽氣受損，運化水穀精微能力下降，導致臍腹的疼痛脹滿、腹瀉便秘、消化不良、食慾下降、營養不良等消化系統的症狀。中醫認為“脾胃為後天之本”，脾胃受損百病由生，所以保護脾胃陽氣尤為重要，醫聖仲景先師安排了溫中健脾的“理中湯”，在《金匱要略》裡又叫“人參湯”，現代人們製成了藥店常見、方便實用的中成藥——理中丸。

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理中丸原方為理中湯，出自醫聖張仲景的《傷寒雜病論》，藥物組成為人參、白朮、乾薑、炙甘草各等分組成，雖只有4味藥，3味藥是溫性，方中乾姜大辛大熱，歸脾胃經，溫中散寒、健運脾陽、溫暖中焦，為君藥；人參甘溫，補中益氣，培補後天之本，為臣藥；白朮苦溫，健脾燥濕，以資化源，為佐藥；炙甘草甘溫，補脾益氣、調和諸藥，為使藥。諸藥合用，發揮溫中健脾，散寒祛濕，調理中焦陽氣的功效。最適合治療夏季飲食不慎出現寒霍亂，病人出現上吐下瀉，周身無力，臍腹絞痛的治療，效果顯著。亦可治療因為吃了涼東西、或者吹空調太涼，造成脾胃受寒，出現胃脘疼痛、上吐下瀉等情況；或者平時脾胃功能就比較差，陽氣不足，稍微受涼就容易腹瀉或者肚子不舒服；或者中焦陽氣虛弱、運化無力，水濕聚集成痰飲，困阻中焦氣機，導致脾胃運化失常，出現脘腹痞滿、飽脹、疼痛、食慾不振、慢性腹瀉、口中多痰吐涎沫等等，那麼你就可以服用一段時間的理中丸，把脾胃溫暖起，陽氣充足了，身體的一些相關問題都可以迎刃而解。

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總之，理中丸為治療中焦脾胃虛寒證的基礎方，臨床可以隨證加減治療多種消化系統的疾病，適用於西醫所診斷的淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、功能性消化不良、痛經、慢性腸炎等證屬裡虛寒者。

藥店還有附子理中丸也極為常見，是在理中丸的基礎上增加了大辛大熱的附子，有回陽救逆，補火助陽，散寒止痛的功效，故其溫中散寒之力更強，且能溫腎陽，適用於脾胃虛寒之重證或者脾腎陽虛陰盛症，臨床表現為精神倦怠、怕寒怕冷、手足發涼、納差少食、腹脹喜暖、小便清長、小腹冷痛、腰骶酸痛、婦科寒濕帶下證等症，為理中丸的加強版。

大家了解理中丸的功效主治了嗎？如果自己不能很好掌握適應症，可以找專業的中醫大夫諮詢，最後祝大家健健康康地度過這個夏天。