中國醫生在非洲

 位於西非西岸的幾內亞共和國，24萬平方公里的土地上生活著1310萬人，經濟以農業、礦業為主，瘧疾、傷寒、寄生蟲等傳染病多發。一批又一批中國援幾內亞醫療隊的到來，為當地培養了一批又一批的醫務人員，使中國醫療在幾內亞人民心中生根、發芽。2021年11月26日，國務院新聞辦公室發表的《新時代的中非合作》白皮書介紹，58年來，中國累計向非洲派出醫療隊員2.3萬人次，診治患者2.3億人次。經過幾十年辛勤澆灌，中非合作枝繁葉茂，成長為參天大樹。

2021年9月1日，北京語言大學迎來一批平均37歲的“大齡學生”。當中年齡最長的已經54歲，他們背著書包穿梭在校園裡，開始學習從未接觸過的法語單詞；也會爭搶著上講台，用依然陌生的法語大膽地做簡單的交流……

他們是第29批中國援幾內亞醫療隊，為即將到來的18個月援非工作做準備。

半年後的2022年3月2日，在北京天壇醫院忠誠樓禮堂，北京市衛生健康委員會黨委書記、副主任鍾東波向他們授黨旗，國家衛生健康委國際合作司監察專員李明柱向他們授隊旗，北京天壇醫院院長王擁軍向他們授醫院院旗。

“我宣誓：國雖有界，醫者無疆。我們將牢記援外醫療光榮使命，不負祖國人民重托，為增進中國和受援國人民友誼，促進世界和平，做出積極貢獻。”口號震徹禮堂。

離家一萬五千里，穿越三大洲，飛行54個小時……不僅僅是中國飛往幾內亞的路，也是中國醫療外交的縮影。

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麻醉科醫生李學斌在手把手教課當地醫生。受訪者供圖

跨越三大洲的“旅程”

當地時間2022年3月6日22點，在先後經停韓國首爾、法國巴黎、毛里塔尼亞首都努瓦克肖特，歷經54個小時、總航程近1.5萬公里的飛行後，中國第29批援幾內亞醫療隊的22名隊員跨越三大洲，終於抵達幾內亞首都科納克里。

這22名隊員中，除了兩名來自北京市衛生健康委和北京市疾控中心的衛生管理顧問外，其餘隊員全部來自於北京天壇醫院神經學科、急診、重症等15個臨床專業和土建、財務會計等職能部門。

這注定是一場不同尋常的旅程。

位於西非西岸的幾內亞共和國，24萬平方公里的土地上生活著1310萬人，經濟以農業、礦業為主，瘧疾、傷寒、寄生蟲等傳染病多發。

“幾內亞是醫療資源相對比較匱乏的國家。在首都科納克里，包括中幾（中國與幾內亞）友好醫院在內一共只有3家大型國有醫院。”中國第29批援幾內亞醫療隊隊長郭偉向健康時報記者介紹說，他和同事所在的中幾友好醫院，是其中最年輕的一家醫院。

“2012年4月11日，由中國政府援建幾內亞的中幾友好醫院，開始對外收治患者。”郭偉告訴健康時報記者，早在1968年，北京就向幾內亞派出第一批醫療隊，現在他帶領的醫療隊已經是第29批。

1962年，阿爾及利亞面臨缺醫少藥的困難境地。國際紅十字會呼籲國際社會緊急救援，阿衛生部長請求中國提供醫療援助。1963年1月，中國第一個向世界宣布派醫療隊赴阿，開創了共和國援外醫療隊的歷史。

在郭偉的意識裡，非洲的樣子有很多空間可以想像。“其實來之前，也有恐懼心理，但到了才發現，這裡的城市化雖然很初級，但也都有基礎的設施，如可以視頻的4G”。

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此次援幾內亞隊員、北京天壇醫院胸外科主治醫師真德智說，對幾內亞的普通人來說，醫療不能完全普及；這裡的患者外傷居多，得了慢性病的很少會去治。在這裡，真德智見到了不少原可以救治卻去世的病例，一是沒有錢，二是當地醫院很多手術開展不了，沒有設備或沒有耗材。

到幾內亞一周後，當地時間2022年3月13日，中國第29批援幾內亞醫療隊完成與上一批醫療隊的交接工作。

當天晚上，郭偉和幾位醫療隊員開始思考：怎麼才能幫到醫院快速發展建設起來？怎麼才能讓當地醫生掌握更多技術？怎麼才能讓這裡的患者病有所醫？這些都成為了他們心裡的問號和動力。

這段旅程，才剛剛開始。

血管外科醫生劉新農在會診過程中給當地醫生做診斷指導。受訪者供圖

幾代人的援助，延續更多“第一”

“到非洲兩個多月了，一切安好，請放心！有機會，就教當地醫生做做手術；有時間，就跟當地朋友學習法語，一切都挺好。”5月8日，醫療隊員劉新農在朋友圈這樣寫道。

劉新農所在的北京天壇醫院血管外科，是首次加入援派的科室。

很多幾內亞人有血管外科疾病，比較常見的有血管動脈粥樣硬化、靜脈曲張等，且因慢性腎小球腎炎、高血壓腎病等引起的慢性腎功能不全患者數量龐大，需要長期血液透析的患者也非常多。

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劉新農發現，當地唯一能做的血管外科手術就是靜脈曲張，對於血液透析患者，當地目前沒有醫生能夠開展自體動靜脈內瘺成形術，大部分患者多采取臨時血液透析通路，患者需承受巨大的肢體痛苦和經濟負擔，少數經濟條件較好的患者，也會前往周邊國家進行治療。

5月8日，一位26歲的小伙子因尿毒症需要做透析通路手術，來到中幾友好醫院，隨後由劉新農醫生主刀、中幾友好醫院普外科Soriba醫生作為助手，成功完成了幾內亞本土第一例自體動靜脈內瘺成形術。

手術之前，劉新農為當地醫生詳細介紹了關鍵步驟和細節，如術前血管條件評估最為重要、術中瘺口大小和縫合方法等細節需要注意。

這台手術吸引了幾內亞另一家醫院——東卡醫院腎內科的醫生前來觀摩。

但遺憾的是，第二例患者的手術由當地醫生操作，結果手術沒能成功。

“那名患者再來醫院時，點名讓中國醫生來為他主刀，他當時的心態特別平和，沒有任何怨言，甚至還很感恩，這讓我意外又心疼。”劉新農說，隨後他成功在患者另一側胳膊做完透析。

在幾內亞，患有靜脈曲張的患者不在少數，當地也有能開展靜脈曲張手術的醫生，但術後復發率高達80%。

“我想把國內的手術方法教給他們，把復發率降下來。”劉新農告訴記者，在與中幾友好醫院院長溝通後，決定專門成立一個也是幾內亞第一個血管外科，培養一些血管外科專科大夫。

除了血管外科的建立之外，最近10年間，在8批援幾內亞醫療隊的接續支援中，這家年輕的醫院還建起了全幾內亞第一個重症醫學病房，實現了部分當地人“重症不出國”的願望。

如果說真正做到中幾文化融合的，中醫科當之無愧。中國第29批援幾內亞醫療隊隊員、北京天壇醫院中醫科醫生周莉說，中幾友好醫院針灸康復科有兩位針灸醫生Madame Dabo和Madame Mariame。第一個月周莉和Mariame一起出門診。讓她驚訝的是，Mariame曾在山西太原學習中醫，特別喜愛中醫。

在到幾內亞之前，周莉想像不到當地人對中醫的信任和熱愛。其實早在1994年，天壇醫院針灸科醫生曲梅就開始到幾內亞支援。

在2013年的中國醫療隊派遣50週年紀念先進事蹟展中，曲梅曾在自述中寫道：“我們成立了一個總統醫療保健小組，由內科、按摩科、針灸科大夫組成，翻譯陪同，定期為總統進行體檢和保健治療。我參與其中，總統也從對中醫陌生變得慢慢喜歡，甚至依賴上了中醫保健和治療。”

而如今讓周莉驚喜的中醫科，其實正是出自曲梅的籌建。

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在1994年到2012年的十多年間，曲梅曾三赴幾內亞。作為第14批、第17批、第22批醫療隊隊員，先後在幾內亞三個不同的城市工作和生活了5年半的時間。

中醫與幾內亞人民的感情，就這樣在一代代中國醫療隊的堅守裡，變得血濃於水。

2022年4月，中國援幾內亞醫生在中幾友好醫院開展床旁支氣管鏡吸痰，當地醫護人員在旁觀摩學習。受訪者供圖

58年來，派出2.3萬人次醫療隊員

一批又一批中國援幾內亞醫療隊的到來，為當地培養了一批又一批的醫務人員，使中國醫療在幾內亞人民心中生根、發芽。

“本地醫生和患者對我們非常尊敬，他們都知道，我們是來幫他們的。”郭偉感慨，和本地醫生交流後他才知道，現在中幾友好醫院的每一個科室，都有去中國學習過的非洲醫生，他們最大的願望就是，還想再回中國。

除了幫扶本地醫護和患者，郭偉來到中幾友好醫院的另一個重點，就是開放了面向華人的駐地門診。

“不少華人來就診後感受都很好，異國他鄉有自己國家的醫生診治，他們也特別感恩。”郭偉說，一位華人在幾內亞港口做修建調度的工作，不久前因出現胸痛的症狀，在聽聞有中國醫療隊開門診時，從三百里之外趕來中幾友好醫院，這是一份信任。我也知道，他們是想家人了。

因為宿舍和醫院一牆之隔，“每天早交班，我一直第一個到位，我想保持一個好的狀態，讓對方感覺到我們的力量和堅守。”郭偉回憶，很多次，早交班的中層幹部拿著簽到本，豎著大拇指和他說：中國人勤勞！“每每看到這樣的誇讚，我都覺得雖然和家遠隔萬里，但是一切苦都值得。”

時隔10年，就在今年6月，國家衛健委援建的中幾友好醫院的二期擴建也已完成。郭偉和醫療隊接下來的任務是要把醫院二期建設完善，比如ICU和40張普通病房的建設。落地後，就能幫助更多醫生在當地開展以前不能做的醫療工作。

2021年11月26日，國務院新聞辦公室發表的《新時代的中非合作》白皮書介紹，58年來，中國累計向非洲派出醫療隊員2.3萬人次，診治患者2.3億人次。經過幾十年辛勤澆灌，中非合作枝繁葉茂，成長為參天大樹。

“我不僅僅代表天壇醫院，不僅僅代表北京，代表的是中國。”這是郭偉每每看到國旗時，都會在心裡重複說的話。