我為什麼勸你少喝熱水

 曾有小伙伴這樣形容情商低的人：連渣男都會說“多喝熱水，早點休息”，某人還不如渣男……這話讓我笑出了腹肌。我當時的想法是：不知道喜歡喝冰水的國度的渣男常掛在嘴上的會不會是：“親，這邊勸你多喝冰水”。

“多喝熱水”、“別吃冷的”，這樣的關懷是有地域特點的。中國人祖祖輩輩傳承下來的對食物溫度的要求，都是喜溫熱忌冰冷。所以，熱水、熱茶、熱粥、熱湯、熱咖啡這樣的“熱食”，即便是在炎熱的夏季，也是屢見不鮮的。年輕人若吃喝不夠熱，還會被長輩嘮叨甚至教訓。

可是，很多人不知道：

熱食/熱飲，

在某些條件下，

會增加食管癌風險！

食管癌有多危險

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屬於第八大常見癌症；

在因癌症導致的死因中排名第六；

預後不良，5年生存率低。

——來自2020 年全球癌症負擔估計

據統計，美國食管癌患者的5 年生存率僅為20%。真真算得上是一種險惡癌症！

食管癌有兩種主要的組織學亞型，分別是食管腺癌和鱗狀細胞癌(ESCC)。全球食管癌的主要類型是ESCC（約佔全部EC的88%），這也是中國、伊朗和東非走廊等地理熱點地區的主要發病類型。

食管癌的高危因素

研究已確證的高危因素：煙草、酒精、口腔健康問題、室內空氣污染、水果蔬菜攝入量不足；

推測的決定因素：進食很熱的食物/飲料引起的熱損傷。

2016 年，國際癌症研究機構(IARC) 專著工作組將飲用>65°C的飲品評估為2A組“可能對人類致癌”。

2020年，來自美國癌症協會、美國國家癌症研究所、IARC、英國劍橋大學、德黑蘭醫科大學等機構的國際研究團隊，進一步建議相對安全的進食和飲用溫度應當控制在：

最新研究發現了什麼

《英國癌症雜誌》近期發表了來自國際癌症研究機構(IARC)、馬拉維醫學院、乞力馬扎羅山臨床研究所（坦桑尼亞聯合共和國）和莫伊大學（肯尼亞）的病例對照研究結果。針對4個“熱暴露”指標，進食/飲用前的等待時間、進食/飲用速度、以及參與者的口腔平均每月被燙傷次數（具體如下），對849例病例和906例對照對食管鱗狀細胞癌ESCC風險進行了評估。

四個“熱暴露”指標為：食物/飲料的溫度分別為溫、熱、燙、極燙4檔。

進食/飲用前等待時間分3檔：>5分鐘、2~5分鐘、

進食/飲用速度分4級：緩慢、正常、快、極快

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最終的研究結論：

食物/飲料溫度——相比於“熱”，習慣“燙“食/飲的ESCC風險升高92%；

進食/飲用前等待時間——相比於2~5分鐘，

進食/飲用速度——相比於“緩慢“者，”正常“者ESCC風險升高123%；

口腔平均每月被燙傷次數——相比於無燙傷者，每月燙傷次數≥6次者ESCC風險升高90%。

在對所有的熱暴露指標進行綜合後，研究團隊研發了一個從1到12的熱暴露綜合指數，數值越大表示與ESCC風險的相關性越高。根據這個指數，對上述因素按照相關性嚴重程度排序的結果為：進食/飲用速度＞等待時間＞溫度＞口腔燙傷次數。

小結

要想讓自己遠離食管鱗狀細胞癌這種凶險的癌種，除了食物/飲品溫度不要高於60℃ ，還要慢嚼啜飲、在食物/飲品上桌後多等一會兒，確保進嘴的時候不燙傷自己。

【愛心提示】

小朋友們，尤其是1歲以內的嬰兒，他們的口腔粘膜更加嬌嫩，室溫就是他們最合適的溫度。就算“怕涼”，飲食飲水的溫度最高也不要超過大人手腕內側的溫度（即36~37℃）。真的不是“熱乎乎才行“！

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—— 全文終——

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（文中用圖來自網絡）

遂謙碎碎念

又沒人跟你搶吃搶喝，急什麼！

小屋主人簡介

劉遂謙：澳洲DAA認證註冊執業營養師（APD），中國營養學會認證註冊營養師，澳洲DAA及中國營養學會會員，悉尼大學臨床營養學碩士研究生（MND），同時持有美國波士頓大學醫學院兒科營養研究生課程證書，臨床營養師，科普工作者，中國健康促進基金會關愛孕產婦健康公益活動專家團成員，北京健康管理協會營養管理專家委員會委員，中國營養保健食品協會嬰幼兒輔食專業委員會專家委員。《Krause營養診療學》等譯著的翻譯委員，眾多雜誌及媒體營養專欄作者，曾主編過五套母嬰類圖書，著有《寶寶餵養7堂課告別焦慮從食育開始》一書。十年面對臨床老幼孕產病患，認定未病防治和心理支持，是醫者幫助和療癒的方向——科普之路，我們一起努力。