吃感冒藥竟腎衰竭！3類藥品易急性尿滯留嚴重恐洗腎，1前兆需當心
2020-12-20 04:36:28
該名老先生，服用感冒藥多日後產生嚴重腹脹、兩天無法進食，家屬看情況不對趕緊帶他就醫，結果電腦斷層照出他的膀胱漲得跟柚子一樣大，壓迫到胃部及腸道，且抽血報告顯示肌酐酸指數飆高，診斷為急性尿滯留引起的急性腎衰竭，醫師趕緊給老伯伯放置尿管，引流出1公升多的尿液，數天後才得以恢復腎臟功能。
亞洲大學附屬醫院衛教資訊指出，約有一成急性尿滯留情形由藥物引發，類似這樣的情形好發於長輩，因為長輩大多需要服用各種急性、慢性藥物，因此發生風險較高。
在各類藥物中，最常見到感冒藥中的抗組織胺引起急性尿滯留的案例，例如第一代抗組織胺的某些成分就會使膀胱肌肉無法收縮，導致原本膀胱出口壓力過大的患者尿不出來，引起急性尿滯留；除此之外，感冒藥中用來緩解流鼻水症狀的的偽麻黃鹼，也會造成膀胱頸肌肉緊縮，如果本身有攝護腺肥大的問題，就容易因為偽麻黃鹼產生尿滯留。
急性尿滯留患者常會感覺「想排尿卻排不出尿液」的情形，嚴重者的膀胱會脹大至極限、壓迫胃部及小腸，導致無法進食，甚至造成腎臟受傷。如果尿液滯留太久而沒有及時救治，可能會導致不可逆的慢性腎臟傷害，嚴重者甚至需要短期洗腎治療。
根據書田泌尿科眼科診所網站，引起急性尿滯留的危險因素有：
男性。
40歲以上，年齡越大機率越高。
曾發生急性尿滯留。
膀胱出口阻塞，如攝護腺肥大、膀胱結石、尿道狹窄、腫瘤等都是可能原因。
服用藥物。
手術麻醉後恢復中，或使用止痛藥（嗎啡）。
服用會利尿的藥物或飲料，如利尿劑、啤酒、茶、咖啡等。
餘尿增加異常的人。（可能尿道有阻塞、膀胱憩室或是膀胱收縮力不足）。
一般來說尿滯留發生在高齡男性身上，尤其是罹患攝護腺腫大等會阻塞膀胱出口的人，但年輕人也可能發生，去年就有一名13歲學生因為服用感冒藥物而發生急性尿滯留。日本藤素 日本藤素
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