膝蓋痛時熱敷還是冰敷好？骨科醫解惑：這樣分辨就對了
2020-12-20 05:02:37
我的門診病友曾經問我：「醫師，膝蓋疼痛時，究竟應該要熱敷比較好嗎？還是冰敷比較好呢？」我的回答如下：「若是當膝蓋疼痛突然變得劇烈、觸摸膝蓋時似乎在隱隱發熱，膝蓋顯得紅腫時就絕對不可以熱敷。不過除此之外，無論是熱敷或冰敷，只要你覺得舒服就可以了。」
雖然我當時這樣講應該沒說錯，不過還是說得太含糊了。因為關於「疼痛」我們還有很多未知的部分，也有很多情形是無法說明的。舉例來說，儘管已經說過很多次，退化性膝關節炎是由於膝關節軟骨磨損所引發的疾病。
不過，膝關節軟骨的磨損情形與疼痛感之間，並沒有對等的比例關係。有些人明明只磨損了一點點，卻疼痛得不得了、連一步路也沒辦法走；另一方面有些人的軟骨幾乎都已磨損殆盡，卻並沒有感到那麼疼痛。 就如同我先前所述，若是沒有產生明顯的發炎情形、卻感到疼痛的話，無論是熱敷或冰敷都沒問題，但根據我長年來的診療經驗，大部分抱有慢性膝蓋疼痛問題的人，採用熱敷方式會感到比較舒服。我認為這是因為熱敷可以促進血液循環，讓膝蓋周邊組織變得比較柔軟，進而可以緩和疼痛感。而溫熱貼布只是外表感到溫暖而已，實際上並沒有真正讓身體變溫暖的功效，因此建議選擇保溫護膝、或是在護膝貼上暖暖包會更有效果。
不用說，實際泡澡絕對是為身體帶來溫暖最有效的方法。因此不要以沖澡解決，不妨慢慢浸泡在浴缸裡度過沐浴時光吧！
話說回來，在骨科當中也有所謂的「溫熱療法」，藉由溫暖患部或全身，舒緩疼痛感、並解除肌肉的緊張感，進行復健治療。日本藤素 日本藤素
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