菌群:腸道裡的健康密碼

 仲夏來了,天氣愈加炎熱,很多人選擇喝點兒冷飲來降暑,沒想到腸道菌群平衡被破壞,拉起了肚子。

人和細菌是共生體。腸道菌群就是腸道裡的各種細菌,數量有10萬億個,約為人類體細胞的10倍。人體腸道菌大致可以分為三個大類:有益菌、有害菌和中性菌。有益菌,也稱之為益生菌,主要是各種雙歧桿菌、乳酸桿菌等,可以合成多種人體生長發育必需的維生素、氨基酸,參與醣類和蛋白質的代謝,同時還能促進鐵、鎂、鋅等礦物元素的吸收。有害菌,數量一旦失控、大量繁殖,就會引發多種疾病。中性菌具有雙重作用,如大腸桿菌、腸球菌等在正常情況下對健康有益,一旦增殖失控,或從腸道轉移到身體其他部位,就可能引發許多問題。

說到腸道菌群,要說下腸道微生態的概念,就是寄生於人體腸道內的細菌、真菌等微生物與人體之間相互作用,共同構成一個生態系統。離開了腸道微生物的作用,人體無法單獨生成。人體的微生態包括口腔、皮膚、胃腸道、生殖器等多個系統,而腸道微生態是其中微生物數量最多、佔據最主要地位的微生態系統。


對腸道菌群來說,人體就是它們的“發酵罐”,它們以未被人體消化吸收的食物為食,人體脫落的一些上皮細胞等也是它們的營養物質;腸道菌群在生長過程中會代謝產生許多化學物質、激素和維生素,這對於維持人體代謝的穩態和提高免疫力有著重要的作用。我們食用的膳食纖維是不能被人體消化吸收的,但卻是腸道菌群中有益菌的“糧食”。它們產生的代謝產物由腸道吸收進入血液,進而被人體利用,其中還有一些是人自身不能合成的營養成分,例如維生素D、維生素K等。與此同時,有一些代謝產物可能會對人體有害,例如一些未被消化的蛋白質,或未被吸收的氨基酸,經腸道菌群的腐敗作用產生如胺類、吲哚類物質,這些都是有毒有害的物質。

科學研究表明,腸道菌群與消化系統疾病、內分泌系統疾病、精神系統疾病、自身免疫性疾病以及一些感染性疾病都有著密切的關係。比如肥胖,有人抱怨自己“喝水都長胖”,現代研究則證明人體胖瘦與腸道菌群有關。腸道菌群還可以影響人的精神心理健康,如鼠李糖乳桿菌可減輕強迫症、脆弱擬桿菌能緩解孤獨症、瑞士乳桿菌有利於治療焦慮和抑鬱症。

現實生活中,有一種現象:同一種藥物,對有些人有效,而對有些人卻不起作用,或延遲起效,更為嚴重的還可能產生副作用。為何會出現如此明顯的“個體藥物反應”?研究證明,也與腸道菌群有關。

腸道菌群平衡被破壞,可危害人體健康。腸道菌群失調常見表現有腹瀉、腹脹、腹痛等,服用地衣芽孢桿菌或雙歧桿菌活菌等益生菌可緩解上述症狀。1700年前的東晉就有利用糞菌治病的實踐,葛洪《肘後備急方》記載:“野葛芋毒、山中毒菌欲死者,並飲糞汁一升,即活。”現代研究也證實,將健康人群的糞便菌群,移植到炎症性腸病或艱難梭菌感染患者腸道內,可起到良好的治療作用。中醫脾虛證和濕熱證臨床表現與腸道菌群失調類似,服用健脾和清熱化濕中藥可恢復腸道菌群結構、消除臨床症狀。

腸道微生態與中醫藥理論,兩者均強調整體觀和動態平衡。積極維護腸道微生態,有利於促進人體健康,我們應該要注意以下幾點:

其一,要平衡膳食,食物要多樣化,做到種類齊全,比例適當,並且合理安排一日三餐,保持消化節律、心情愉快、適度運動;

其二,日常醫療保健中,要盡量避免大劑量、長時間使用抗菌素和糖皮質激素,以免引起腸道菌群失調; 

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其三,一旦發生菌群失調性疾病,要在積極祛除病因的基礎上合理使用益生菌,如雙歧桿菌、乳酸菌等,促進腸道微生態恢復正常。

其四,中醫藥療法有其特色,腹瀉、便秘以及其他慢病的調理離不開腸道微生態這個環節,而中藥有一些成分是大分子物質,是不能被腸道吸收的,那為什麼還有效?就是腸道菌群的因素。中醫臨床叫“調理脾胃”,但不是千人一方,講究辨證論治、因人而異。譬如,很多人大便稀溏,老百姓常曰“脾虛”“脾濕”,此情況可以長期服用中成藥參苓白朮丸,健脾化濕,調整腸道的“土壤”。

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