膝蓋痛原因、看診科別大不同!一張表分辨3大常見關節炎

膝蓋疼痛不適,採取對策的第一道門檻就是要找出原因。其實膝蓋疼痛除了關節炎,也可能是周邊組織受傷,不妨用手輕壓關節周圍一圈,如有特別疼痛的位置,代表有周圍組織受傷,如果都不特別疼痛而是膝蓋內部不適,就可能是退化性關節炎等膝關節問題。
在台灣除了退化性關節炎的盛行率較高,類風濕性關節炎、痛風性關節炎也屬於常見關節炎,如出現以下症狀,建議及早就醫檢查及治療控制,可減輕相當程度的後遺症。
膝蓋痛原因1:退化性關節炎

盛行率:台灣50歲以上人口每2人就有1人罹患退化性關節炎,女性比例高於男性。

病因:軟骨磨損,關節活動時缺乏緩衝。

部位:好發於膝關節,但髖關節、腰部、頸部、手指也都有可能罹患。

症狀:活動患部會造成疼痛,休息時稍有緩解,晚期可能造成O型腿等關節變形。

就診科別:可在骨科或復健科診斷治療。

治療:可透過藥物或注射玻尿酸來緩解,嚴重時可能需要開刀更換人工關節。

膝蓋痛原因2:類風濕性關節炎

盛行率:台灣約有10萬人受到類風濕性關節炎困擾,男女比例約1:3。

病因:免疫機能調控出現異常。

部位:好發於四肢的小關節,例如手指、腳趾,但也可能發作於膝關節。

症狀:通常發病部位對稱,紅腫熱痛的急性症狀會持續性一到兩周。

就診科別:應看免疫風濕科。

治療:把握發病第一年的治療的黃金期,避免關節受到破壞而僵直變形。

膝蓋痛原因3:痛風性關節炎

盛行率:台灣痛風盛行率,男性約3.3%、女性約1.1%。

病因:血中的尿酸濃度太高。

部位:過半數人第一次發作於腳大拇趾第一關節,也可能發作於膝關節或腳踝、手部關節。

症狀:膝蓋積水、紅腫疼痛;有時可以在抽出的關節液裡面看到尿酸的小結晶。

就診科別:可在骨科診斷治療。

治療:服用醫師開立的藥物並多喝水,能幫助尿酸從尿液排出。

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