夜尿頻頻 影響睡眠 攝護腺肥大造成
2021-03-25 07:48:17
夜尿頻頻 影響睡眠
攝護腺肥大造成排尿的不適，主要分為貯尿症狀與排尿症狀兩部分。
貯尿症狀部分，包括急尿、頻尿、夜尿及急尿性尿失禁等。因膀胱無法儲存尿液，因此可能1、2個小時就要排尿1次、每次的尿量都不多，有時一想尿時來不及到廁所即漏出。而一般人晚上可能頂多起床排尿1次，攝護腺肥大的患者卻可能要起床排尿4、5次以上，而影響了睡眠品質。
排尿症狀部分，則包括要站一下才能排出尿來、排尿中斷，每次排尿都要尿很久、尿速很慢，甚至是滴滴答答的一直有想排尿的感覺（殘尿感）等。
通常老年男性排尿症狀的出現，會與攝護腺疾病有關；而貯尿症狀出現，除了考慮攝護腺肥大外，大部分的原因可能是膀胱過動症、夜間多尿症等其他問題所引起，因此有症狀時一定要先找出正確病因，並不是頻尿或排尿困難就都是攝護腺肥大所造成。
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攝護腺肥大的發生，主要與遺傳體質有關，當年紀漸大，加上男性荷爾蒙的刺激（睪固酮經酵素代謝成雙水睪固酮），導致攝護腺細胞增生；其他如女性荷爾蒙不平衡、生長因素、細胞凋亡速度、腺體發炎現象等，也可能影響症狀的出現。另外，腰圍、身體質量指數（BMI值）越大的人，似乎越容易有攝護腺肥大的問題，且需要治療的比率也較高；以此推斷，高血脂的患者，可能也比較容易有攝護腺肥大的問題。至於菸酒、結紮與否、性功能等，對攝護腺的影響都不大。
攝護腺肥大、發炎、惡性腫瘤，是攝護腺最常見的疾病，雖然各種雄性動物都有此一器官，卻似乎只有人類和狗，會有攝護腺肥大的現象，且隨著年紀越大，發生的機會也越大。 攝護腺肥大幾乎可說是老年男性的一種長壽病，根據統計，50、60歲的男人，約一半以上會有攝護腺細胞增生的問題，到了80歲，更約80%會有攝護腺細胞增生。但其中攝護腺體積會因此變大、出現症狀者，約只有一半，且症狀有輕有重，並不是所有攝護腺肥大的人，都需要接受治療。 胖男人 危險性高 事實上，攝護腺肥大的正式名稱應叫做良性攝護腺增生，是一種細胞增生的問題。當細胞增生明顯，造成體積明顯變大，壓迫到尿道，才會出現症狀，有些人雖然細胞增生，但體積沒有變大或只大一點點，就不會感覺不適。
攝護腺肥大的症狀
攝護腺造成膀胱出口阻塞，是一種漸進式的生理情況，它可以很輕微沒
有症狀，也可能變得非常嚴重，症狀包括頻尿、尿急與夜尿三種膀胱
「刺激性症狀」，以及尿流細小、排尿間斷、排尿殘留、排尿用力等四種「排尿症狀」刺激性的症狀：你會發覺小便次數無論白天或晚上都增多，最明顯的是晚上起來好幾次，白天頻尿有時也會影響到工作，有時解完小便之後仍覺得尿急。這些症狀一般在冬天或喝酒之後比較明顯。
阻塞而尚能代償的症狀：病人發覺小便時必須等一陣子才能解出，尿流變細變慢，不再強勁有力，有時尿流中斷或分多次解完。解完小便後總要滴滴答答，留下一些解不乾淨的餘滴；偶爾小便很急，不易控制而自行流出；老年人睡覺時會因而尿濕床褥，形同「尿床」。
阻塞而不能代償的症狀：阻塞性症狀持續一段時間後，如果惡化，病人會完全解不出小便，這時病人須至急診導尿，有的病人只需導一次尿，以後又能自行解小便，有些病人則須長期依靠導尿，自己再也無法順利解尿了。
嚴格來說，攝護腺肥大確實是一種疾病，醫學上有很明確的診斷定義，治療原則和追蹤的方式，但臨床上，我習慣用「老化」來跟病人說明攝護腺肥大，因為隨著年紀的增長，位在膀胱出口處的攝護腺會慢慢的增生肥大，而肥大的部分會逐漸壓迫尿道，造成膀胱的出口變得狹窄，而引起一系列排尿症狀
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攝護腺一旦增生，因為位置的關係，影響的主要不是性功能，反而會因為壓迫膀胱以及尿道，產生許多泌尿道的症狀，主要可以分為「排尿症狀」與「貯尿症狀」兩種。 道理很簡單，肥大的攝護腺（前列腺）讓尿道變狹窄，產生排尿症狀，例如站一下才能排出尿來、排尿中斷，尿很久、尿速慢、頻尿等狀況。 如果攝護腺（前列腺）往上壓迫膀胱，就會產生儲尿症狀，例如頻尿、急尿、夜尿，或者慘一點甚至會急性尿失禁。 排尿症狀可能會導致泌尿道的感染，儲尿症狀常會導致生活品質下降。如果你一個晚上要起來尿尿五次，甚至在外面會不小心尿失禁，那真的是很痛苦啊！
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