攝護腺肥大吃什麼藥

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2021-05-21 03:18:35

攝護腺肥大吃什麼藥男性一生中或多或少都會遇到攝護腺相關問題，40歲之後的男性會漸漸浮現排尿困難、頻尿、夜尿等問題。最明顯的症狀就是排尿困難，雖然不會有生命危險，但嚴重影響生活品質，所以治療是必要的,治療方法有哪些選擇呢？良性攝護腺肥大，如果症狀輕微，醫師可能會建議定期追蹤觀察即可。若病況較嚴重會以藥品或手術積極治療。以下針對藥品的部分做詳細的介紹。

1、磷酸二酯酶抑制劑 PDE-5

此類藥品為赫赫有名的壯陽藥( 犀利士5mg )。研究發現，除了能改善勃起功能外，對攝護腺肥大引起的下泌尿道症狀亦有療效，適合同時有攝護腺肥大及勃起障礙的男性使用。可服用Tadalafil(犀利士5毫克)，此藥為自費藥品，健保無給付,效果好但價格並不低,藥局平均14顆約2200元-2400元 ( 可請國外朋友購買犀利士5mg學名藥, 價格便宜至少一半 https://5mg.avseo.net )。若與α交感神經阻斷劑同時併用，可能會增加低血壓的風險，建議至少間隔四小時以上。如非必要，禁止與心血管藥品硝酸鹽類併用。

中文名稱：犀利士五毫克, 犀利士每日錠

生產藥廠：sunrise 桑瑞製藥廠

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犀利士5mg規格：每版10顆 / 每盒有10版共100顆

犀利士5mg成份：他達拉非 Tadalafil 5mg

犀利士5mg作用：陽痿及良性攝護腺肥大共病症治療

犀利士5mg時效：每天一顆,穩定劑量,於體內進行保養修護

服用的方法：每天固定時間服用一顆5mg ,於第五天時體內會穩定存在8mg劑量,得進行陽痿及良性攝護腺肥大共病症治療與保養
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2、5α還原酶抑制劑－男性荷爾蒙抑制劑

此類藥品能阻斷男性荷爾蒙的作用途徑，使攝護腺體積縮小，進而改善排尿症狀及降低相關手術的可能性。需要使用一段時間(6~12個月)，待攝護腺體積小到一定程度時，排尿症狀才能顯著有感改善，因此必須按時吃藥，耐心治療。可服用Dutasteride(適尿通軟膠囊0.5毫克)、Finasteride(快得膜衣錠5毫克)。服藥期間，因為荷爾蒙的變化少數人可能會產生性慾減退、性功能障礙等副作用，停藥後就會恢復正常，但攝護腺也可能會因停藥而再度發生肥大。因有致畸胎風險，懷孕或計畫懷孕的婦女應避免觸碰此類藥品。

3、抗乙醯膽鹼藥品

此類藥品能抑制迫尿肌過度收縮、增加膀胱容量，改善急尿、頻尿或急迫性尿失禁症狀。可服用Oxybutynin(歐舒緩釋錠5毫克)、Solifenacin(衛喜康膜衣錠5毫克)、Tolterodine(得舒妥持續性藥效膠囊4毫克)。常見副作用：口乾、視力模糊、便祕、腸胃不適、頭痛、認知功能損害等。

4、β3腎上腺素受體作用劑

此類藥品能鬆弛逼尿肌，增加膀胱容量，改善急尿、頻尿或急迫性尿失禁症狀。可服用Mirabegron(貝坦利持續性藥效錠25毫克)。此藥可能會升高血壓，服藥期間建議定期量血壓，特別是高血壓病人。

5、α交感神經阻斷劑

此類藥品能放鬆攝護腺、尿道、膀胱頸等部位的平滑肌，降低對尿道的壓迫，使尿液順利排出，改善排尿困難。作用快且效果顯而易見，是攝護腺肥大男性第一首選用藥。但無法防止攝護腺繼續腫大，亦不能縮小攝護腺的體積。可服用Tamsulosin(替你舒坦持續釋放膠囊0.2毫克)、Silodosin(優列扶膜衣錠4毫克)、Doxazosin(可迅錠2毫克、可迅持續性藥效錠4毫克)。少數人用藥期間有姿勢性低血壓的副作用，其中以Doxazosin發生率較高，建議睡前服藥，坐著或躺著要起身時，緩慢移動以降低頭暈跌倒的風險。服用Tamsulosin或Silodosin時，可能伴隨射精量減少，少數人會出現逆行性射精。

夜尿、頻尿、攝護腺肥大怎麼辦

男性一生中或多或少都會遇到攝護腺相關問題，40歲之後的男性會漸漸浮現排尿困難、頻尿、夜尿等問題。最明顯的症狀就是排尿困難，雖然不會有生命危險，但嚴重影響生活品質，所以治療是必要的。良性攝護腺肥大會造排尿功能障礙，輕度者如不影響生活，無須治療，建議分數達中重度者再進行治療。治療方式並不是依嚴重程度來區分，而是將其分為阻塞性症狀和刺激性症狀兩種類型。，阻塞性症狀有解尿困難、尿柱變細、尿不乾淨、斷斷續續等問題；刺激性症狀為尿很急、2小時內會想上廁所、晚上一直起來跑廁所等。兩種狀況皆會以藥物治療為優先，如沒有效果才建議動手術。

攝護腺肥大應注意事項

1.可能會造成排尿困難的藥品使用時要小心，如感冒藥(含去鼻充血劑pseudoephedrine)、過敏暈車藥(含抗組織胺劑)等，就醫時務必告知醫師，請醫師權衡利弊，避免開立可能造成排尿困難的藥品。

2.不憋尿，也不在短時間內攝取大量水份，避免過度脹大膀胱造成其收縮力變差，而解不出尿來。

3.睡前儘量不再攝取水分，以免經常起床上廁所影響睡眠。

4.適度運動，調適壓力，放鬆心情，不熬夜或過度疲勞。

5.減少菸酒咖啡辣椒等刺激性食物，多吃蔬菜水果、全穀類高纖食物、具抗氧化效果的茄紅素、南瓜子等。

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不要憋尿、多喝水。

保持生活作息正常、常運動。

多吃蔬菜及水果。

少吃紅肉，以魚肉或植物性蛋白質替代；少吃澱粉，少喝酒及刺激性食物。

可補充綠茶、茄紅素、南瓜籽、鋸棕櫚萃取物、黑麥花粉萃取物食品。