我國青少年抑鬱檢出率24.6%，這是患者家庭的共同困境和秘密
2021-05-27 04:51:49
我國青少年抑鬱檢出率24.6%，這是患者家庭的共同困境和秘密
原創2021-05-26 10:50:09·精神心理專家何日輝
最近，《中國青年報》的冰點週刊發佈了長篇報導，揭示了越來越多青少年、兒童罹患抑鬱症、雙相障礙的嚴峻問題。
據國家衛健委數據顯示，我國17歲以下兒童、青少年，約有3000萬人受到情緒障礙和行為問題困擾。
中國科學院心理研究所《中國國民心理健康發展報告（2019-2020）》顯示，我國青少年抑鬱檢出率為24.6%，其中重度抑鬱的檢出率為7.4%，檢出率隨著年級的升高而升高。
報導還詳細地描述了這部分患者生病、求醫的過程，以及孩子與父母的劇烈矛盾衝突、患病後難以堅持學習的巨大困惑等等。
我讀完之後感觸良多。這篇報導是我們在臨床中接診的青少年患者的真實寫照，該文章將患者家庭遇到的現實問題刻畫得入木三分。
以下針對這篇報導中的幾個要點，也是廣大患者父母的幾個痛點，我從多學科診療模式（MDT）的角度，尤其是深度催眠下創傷修復的突破性發現，談一下新的見解和建議，希望對患者和父母有所幫助。
01、
孩子出現抑鬱發作的症狀時，家長千萬不要以為這是軟弱、不堅強、玻璃心，更不要鼓勵孩子“再堅強一點”，“再勇敢一點”等等。
文中多次提及的學生患者陳恒，他一度沒有正確認識自己罹患了抑鬱症，認為這是軟弱、不堅強才生的病，產生了嚴重的病恥感。
文中提到的另一名重度抑鬱症高一女生，她打電話跟父親傾訴，父親卻說，“再堅強一點，勇敢一點，頂一頂就過去了”。
我國青少年抑鬱檢出率24.6%，這是患者家庭的共同困境和秘密
圖片來源於網路
顯然，這部分孩子和家長對抑鬱症有較大誤解，可能將抑鬱症與脆弱、退縮聯繫在一起，也可能認為這根本就不是病。
對於患者來說，若無法客觀、科學地認識抑鬱症，這會阻礙他們接受規範化治療，錯過最佳的診療時機，或令療效大打折扣。
而對於患者父母而言，如果他們對抑鬱症缺乏理性科學的認知，極有可能因一些不經意的言行舉止對患者帶來二次傷害，令患者更加憤怒或自我否定。
抑鬱症是一種精神心理障礙，與矯情、懶惰、軟弱等貶義詞沒有關係。主流精神科認為抑鬱症的病因說不清道不明，與生理因素、心理社會因素都有關聯。
而我們經過大量深度催眠下創傷修復的實踐後發現，抑鬱症的主要根源是心理社會因素，尤其是患者成長過程中所遭受的疊加性心理創傷。
只有患者、父母糾正自身對抑鬱症歪曲、落後的認知，才能持有更積極的心態，並更有可能尋找到合適自己的康復路線。
02、
目前主流的精神醫學/精神病學，以及傳統心理諮詢/心理治療仍有較大局限性，效率較低，耗時較長。患者、父母要理性、客觀地對待，不要操之過急。
文中提到在精神科的診室中，幾乎每天都有家長和孩子問醫生：
“沒有一點好轉，我想放棄，看不到希望”；
“他吃3個月藥了，心理諮詢也在做，我們不對的教育方法也改了，他怎麼還不好啊！”；
“今年望明年，明年望後年，我都快和孩子一起生病了”；
……
這些患者、家屬面臨的困惑體現了現行精神病學/精神醫學、傳統心理諮詢/心理治療的局限性。不少患者在接受治療後，在較長一段時間內沒有明顯的療效。有的患者反而先出現藥物副作用，或對心理諮詢/心理治療感到厭煩，逐漸失去康復信心。
父母看在眼裏，急在心裏，也焦慮、絕望得成了半個病人。這種負性情緒和壓抑的氣氛又會反過來對孩子造成負面影響。
我國青少年抑鬱檢出率24.6%，這是患者家庭的共同困境和秘密
圖片來源於網路
當然，這裏面可能還有一些父母個人的因素。很多家長將家庭教育中的自我反省、改變和提升想得過於簡單，以為只要父母一改，孩子也會很快有好轉。
先不說父母改得對不對；即使改對了，親子關係的緩和也需要過程，需要持續地付出。父母若抱著功利、著急的心態，很容易被孩子一眼看穿，對父母更加排斥。
總之，很多青少年抑鬱症患者久治不愈後，父母對國內的精神科診療、心理諮詢/心理治療都感到失望，然後開始考慮國外的診療資源，或者盲目相信偏方，甚至陷入迷信。
其實，我們在臨床中接診過不少歸國留學生。他們在國外出現精神心理障礙後，曾在國外尋求治療，但面臨的問題一點也不比在國內少，甚至更多。
首先，美國、歐洲等西方國家和地區的精神科用藥劑量普遍較大，我國青少年群體難以負荷，更容易出現藥物副作用，令原來的精神心理障礙複雜化。
其次，我國青少年患者在國外接受心理諮詢/心理治療時，因語言、文化的巨大衝突，往往會非常不適應。若選擇的是西方精神分析流派，所得到的分析結果可能更加令人雲裏霧裏、或啼笑皆非。甚至有可能會激化親子矛盾，甚至對患者造成二次傷害。
很多出國留學生學生在國外求醫不理想後，反而回國接受治療。很多父母反而感慨還是國內的診療體系性價比高、效率高。
所以，國內的患者父母一定要充分地認識到這個問題，不要一味抱怨國內的精神科診療水準低。在西方發達國家，一樣也有這樣、那樣的弊端和問題。
在很大程度上，主流精神醫學/精神病學效率低、手段單一這些弊端是國內外的“通病”，這是該學科的局限性。尤其是在病因方面，仍把研究和治療重點放在生物學因素上，心理社會因素長期得不到重視。
至於傳統心理諮詢和心理治療，絕大部分仍停留在個體的外顯記憶層面，無法深入到內隱記憶層面中的心理創傷，所以起效也較慢，效果也不夠穩定。
但總的來說，我們國家的精神心理衛生事業已經取得日本藤素 日本藤素屈臣氏
了很大的進步。青少年的精神心理健康也越來越被重視。
去年9月，國家衛健委發佈《探索抑鬱症防治特色服務工作方案》，要求各高中、高等院校應將抑鬱症篩查納入學生健康體檢內容。這能令學生的精神心理問題得以早發現、早干預、早康復，避免對學習、生活產生更嚴重的影響。
希望患者、父母都要看到社會和國家在這方面所做的工作，理解目前該學科內的局限性，減少不理性的抱怨和指責，調整心態。比如如果選擇了藥物治療，找到了值得信任的醫生，那一定要具備基本的精神科用藥知識：
試藥幾乎是必經過程，不要以為一吃藥就馬上有效果；
孩子、家長有想法可以積極跟醫生溝通，不要擅自停藥、減藥、加藥；
既然藥物治療有副作用、有局限性，更要想盡辦法從心理根源上解決問題，整體上減少服藥量，並掌握一些緩解副作用的方法。
尤其是患者的父母，遇到困難要積極解決，不要總是外歸因、責備別人而不反省自己。否則將嚴重影響到孩子的康復。
03、
父母不要病急亂投醫，切勿將孩子送到不規範、不專業的“戒網癮學校”！
文中的陳恒曾被母親兩次送到戒網癮學校。第一次“戒網癮”結束之後，“效果”非常好，陳恒看起來陽光，做事勤快，成績上升。
可其實，陳恒在戒網癮學校裏遭受了幾乎是非人的對待。高強度的體罰、吃不飽的飯菜，正是因為對戒網癮學校的恐懼，他才故意在父母面前表現得如此完美。
但偽裝終究難以持續。結果，母親再次以他不努力學習為由，把他送到了戒網癮學校。這導致他徹底精神崩潰，這次重大的傷害延續至今，親子關係惡劣到幾乎看不到緩和的希望。
希望廣大家長一定要吸取這個慘痛的教訓！
社會上這類戒網癮的社會機構非常多，最著名的是前幾年被曝光的“豫章書院”。去年，法院判處豫章書院創始人、校長、教官等人對孩子的所謂“教育行為”構成了非法拘禁罪！大批孩子遭到了他們的折磨和虐打！
還有不得不提的楊永信。他是山東臨沂四院的精神科專家，卻打著精神科治療的名號對青少年採取電休克、電擊治療。這嚴重違背了醫學倫理，對孩子的身心造成極大的痛苦，堪稱酷刑！
