唐氏患兒”不慎跌倒導致寰樞椎脫位，醫生高難度手術為其複位
2021-08-11 03:18:14
4歲的小鵬是唐氏綜合徵患兒，2個月前不慎摔倒導致寰樞椎脫位，治療難度大。近日，中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科艾福志教授團隊技高膽大，為小鵬成功手術復位。術後，小鵬左側肢體力量明顯改善，目前已康復出院。
遇到類似情況的還有2歲的小博，遭遇車禍傷後一度出現休克及呼吸衰竭，原來是第二頸椎（樞椎）骨折。由艾教授主刀為其進行手術治療，術後小博也順利康復出院。
“唐氏患兒”不慎跌倒，導致寰樞椎脫位
胡女士介紹，小鵬出生時即診斷為唐氏綜合徵患兒，並出現了嚴重新生兒黃疸。通過進一步檢查，又診斷出孩子患有嚴重的先天性心髒病，隨後做了心臟手術治療。
2個月前，小鵬不慎跌倒，出現左側肢體乏力症狀德國黑螞蟻生精片
德，能站但不能行走，左上肢不能抬起，不能持物。在其他醫院就診後，MRI檢查提示寰樞椎脫位，在進行理療等保守治療後沒有明顯好轉。
頸椎X光檢查提示：
經初步檢查，小鵬頸椎X光顯示寰樞椎脫位，而前屈位脫位程度進一步增大，後伸位寰樞椎基本複位。由於寰樞間沒有明顯阻礙復位的因素，是寰樞椎國黑螞蟻效果
黑螞蟻生精片脫位臨床分型中的可複性脫位，可直接進行後路手術復位固定。
然而，進一步檢查發現了棘手的“問題”。頸椎CT檢查提示：小鵬樞椎雙側椎弓根發育狹小，且右側存在椎動脈高跨，這無疑對術中置釘提出了極大挑戰。此外，頸椎CTA可見寰椎後方有一變異血管呈直角注入右側椎動脈，且注入點極為貼近寰椎後方進釘點，手術難度陡增。
小鵬媽媽胡女士經過多方了解後，將孩子轉診到中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科艾福志教授團隊。
