為什麼會得胰腺炎?如何恢復飲食及預防?

 胰腺是位於胃後面的器官,在消化食物和調節血糖方面起著重要作用。

胰腺炎是一個嚴重的疾病,會破壞胰腺的正常功能,可能需要改變飲食方式。


什麼是胰腺炎?

胰腺炎是胰腺的炎症,當胰腺使用通常用於分解食物的相同消化酶攻擊自身時,就會發生這種炎症。

胰腺炎有兩種主要類型:急性和慢性。


急性胰腺炎:突然出現的胰腺炎稱為急性胰腺炎。症狀包括:

• 劇烈腹痛

•噁心

• 嘔吐


急性胰腺炎通常可以通過適當的治療迅速消退,其中可能包括住院靜脈輸液、控制疼痛的藥物以及讓胃休息。在某些情況下,急性胰腺炎可能會危及生命,任何症狀都應引起重視。

慢性胰腺炎:當胰腺因炎症而永久受損時,病情會持續很長時間,即所謂的慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通常會隨著時間的推移緩慢發展,並會降低消化食物的能力(這被稱為胰腺外分泌缺陷)。慢性胰腺炎患者可能出現的症狀包括:

• 腹瀉

• 脂肪便

• 腹痛——尤其是高脂肪食物

• 無意識的體重減輕

• 形成稱為胰腺假性囊腫的疼痛性囊腫。

慢性胰腺炎無法治愈,但病情是可以控制的,並且可以減緩損害。治療通常包括正確的飲食、服用胰酶和控制症狀。


胰腺炎的原因

胰腺炎最常見的原因是膽結石。膽結石是膽汁的異常堆積,膽汁是一種儲存在膽囊中的物質。

有時,這些膽結石會阻止胰腺釋放消化酶。然後這些被阻斷的酶開始損害胰腺本身,這一過程稱為自消化。

另一個最常見的原因是過量飲酒。酒精在胰腺中部分代謝並產生大量有毒的副產物。


胰腺炎的其他原因包括:


高血脂


•遺傳因素


• 某些藥物


• 腹部創傷


• 感染


• 癌症


• 囊性纖維化


食物如何影響胰腺?

為了分解吃的食物,胰腺分泌三種不同的消化酶:蛋白酶、胰澱粉酶和脂肪酶,它們分別分解蛋白質、糖和脂肪。

因此,吃油膩的大餐會激活胰腺釋放大量酶來充分分解食物。

食物還將含有許多碳水化合物,這將需要胰腺釋放胰島素來調節對餐食的血糖反應。


胰腺炎的營養治療

由於胰腺非常參與處理膳食,因此營養在胰腺炎的治療中起著重要作用。

對於急性胰腺炎,重點是讓胰腺有時間休息。這可能包括禁食一段時間,只喝液體一段時間。

隨著症狀的改善,可能會轉向低脂肪和高糖分的飲食,以減輕胰腺的負擔。由於急性胰腺炎只持續很短的時間,這可能是控制病情所需的全部。

在那些有營養不良風險的人中,有時會使用管飼來提供精心定制的營養,而不會傷害胰腺。

在極少數情況下,當長時間不能耐受所有形式的食物時,需要靜脈營養(稱為腸外營養)。

營養是慢性胰腺炎患者生活方式的重要組成部分。由於慢性胰腺炎造成的損害無法逆轉,正確飲食有助於減緩損害並保持胰腺盡可能正常工作。


慢性胰腺炎的營養管理有幾個重點:

• 預防營養不良。由於食物吸收減少、食慾下降、進食疼痛以及炎症引起的能量需求增加,營養缺乏的風險很高。


• 減輕對胰腺的壓力。胰腺會更加努力地工作並在大餐中產生更多的消化酶,尤其是那些脂肪和糖含量高的食物。保持這些營養素適量(但不消除它們)對於減少胰腺炎症很重要。如果需要胰酶,則應在所有膳食和零食中服用這些酶,以幫助胰腺消化。


• 控制血糖。受損的胰腺可能無法滿足身體對血糖的需求。為了解決這個問題,改變某些飲食習慣,特別是控制飯量和控制碳水化合物,可以幫助控製糖分。


• 避免飲酒。酗酒會導致胰腺炎立即引起不適,並會進一步加劇病情。胰腺炎患者最好完全避免飲酒。


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• 少食多餐。將食物分成小塊通常更容易耐受,因為它們更容易讓胰腺處理。經常進食也有助於預防營養不良。每天的目標是大約6 餐。


• 少脂肪。需要將總脂肪保持在總熱量的30% 左右。這包括所有類型的脂肪,甚至更健康的脂肪,如橄欖油。


• 優質瘦肉蛋白。蛋白質對於癒合和保持力量很重要。由於許多蛋白質來源也含有脂肪,因此必須優先選擇瘦肉蛋白質,如雞、魚、雞肉或植物來源。


• 大量的水果和蔬菜。嘗試製作一半的水果和蔬菜。這將確保滿足維生素和礦物質的需求。它們還含有抗氧化劑、植物化學物質和其他對抗炎症的有益化合物。水果和蔬菜還含有纖維,有助於控制血糖峰值。


• 少進食加工食品。加工食品通常纖維含量低,糖、脂肪和鈉含量高,營養質量差。盡可能選擇未加工的完整食品是胰腺炎飲食的關鍵部分。


• 選擇正確類型和數量的碳水化合物。碳水化合物(糖和澱粉)是必不可少的能量來源,它們通常應佔總熱量的50% 左右。然而,並非所有的碳水化合物都是平等的。全穀物因其較高的纖維和營養含量而受到青睞。


• 避免添加過多的糖。添加糖存在於飲料、果汁、糖果、糕點和許多其他食物中。


• 充足的液體。保持水分是營養的一個普遍被忽視的方面,但它同樣重要。建議每天喝大約8-10 杯液體。


胰腺炎是胰腺的炎症,可以是急性的或慢性的。當胰腺發炎時,消化食物和產生胰島素的主要功能會受到損害。

為了控制胰腺炎,應該遵循特殊的飲食習慣。胰腺炎飲食通常包括大量水果和蔬菜、全穀物和瘦肉蛋白。

高脂肪和高糖的食物應保持在最低限度。有時會使用胰酶等藥物和MCT 油等補充劑來幫助緩解症狀。

遵循胰腺炎飲食將有助於防止對胰腺的進一步損害、控制症狀並避免營養不良。

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