高血壓患者擅自減藥停藥隱患大

文/羊城晚報記者陳映平通訊員李紹斌

在今年被評為中山名醫榜的13位專家中，中山大學附屬第一醫院心血管醫學部主任董籲鋼教授是為數不多的鮮見報導的專家。“看好病人，做好手術和臨床研究項目，就是我一生追求的目標!”寥寥數語，概括了他30多年從醫之路的追求。謙遜的他，說話輕聲慢語：“你去採訪其他專家吧，我做的事很平凡，很多醫生都在做，也沒什麼特別的成績!”日前，當記者前來採訪他時，他如是說。究竟他有多平凡？又憑什麼贏取了“中山名醫”的桂冠？台灣YOOZ  電子煙官網  電子煙危害  電子煙油 yooz zero  電子煙成分 電子菸

診所見聞——

門診限號25人，加號20個

在一個週二的上午9時，當記者來到中山一院門診大樓3樓盡頭處董籲鋼教授的診室，發現門外候診椅上全坐滿了人，其中好幾個老病人坐在輪椅上，由家人推著。有的病人白髮蒼蒼，戴著助聽器;還有一個病人裝了人工喉，一按開關說話怪怪的，聽得人頭皮發麻。被不少這樣的病人包圍著，董教授卻沒有任何焦躁的神情。每週二普通門診醫院限號25人，但當天過了10點，仍不斷有病人趕來求董教授加號，最後他加了20個號。他告訴記者，估計要到下午兩三點才能全部看完。

“您何必搞得自己那麼累？病人總是看不完的，讓他們明天或下個星期來看不行麼？”記者問。

“你也看到了，病人有不少是從外地趕來的，來看一次折騰一天，很不容易。還有一些老病號因為天氣變化，面臨換藥或減藥問題，都不能拖。”他說。

病人多，他看病的速度沒有加快多少。“不少病人的病情比較複雜，必須向他們說清楚服藥後可能出現各種情況以及該如何處理。”董教授輕聲解釋原因。

所謂的醫者父母心，應該就是像這樣，設身處地為患者著想，考慮得特別細緻、周到吧。

治病心得——

控制高血壓要善打“組合拳”

仁心之外有仁術，能看好病人的病才最關鍵!董教授說，高血壓冠心病看似簡單，其實很複雜，因為一個病可以有不同的症狀表現，千差萬別，所以每個病人的用藥都要根據實際情況來組合，用藥也並不是A+B+C那麼簡單。而且用藥後也需要跟踪觀察療效，再根據病人的反饋及時調整藥物。“病人跟醫生必須密切合作”，如果病人吃了效果不好而私自加減藥物，後果很嚴重。多年臨床經驗的積累，令董籲鋼在高血壓冠心病治療上得心應手。於是，全國各地複雜的高血壓、心衰病人紛紛慕名前來。

今年83歲張老伯，患高血壓、冠心病20多年。他告訴記者他20多年來一直“追隨”董教授的原因：“我之前看了好幾家醫院，專家也換了好幾個，但我的高血壓老是控制不穩定。聽人說董教授醫術了得，人又有耐心，我就轉來找他。董教授告訴我，我的血壓控制不好，就是沒有堅持用藥和定期復查。我現在定期一個月找他看兩次，血壓控制得很好。”

來自廣西梧州的張先生是一名原因不明的擴張性心肌病引起心衰的患者，每次發作起來呼吸困難，有頻死感出現，並因此在當地醫院住院七八次，幾乎每年都得住院兩三次病情才能緩解，可出院沒多久病情又反复，生活工作備受影響。他慕名來找董教授治療。台灣YOOZ  電子煙官網  電子煙危害  電子煙油 yooz zero  電子煙成分 電子菸

針對張先生病情反復加重的情況，董籲鋼詳細了解了他多年來的治療用藥，並合理調整治療方案，又叮囑其定期復診檢查。三年過去了，準確的用藥將病情牢牢控制住，張先生再也沒有因病情加重而住過院，他非常感謝董教授幫他治好了頑疾。

面對患者的感謝，董籲鋼卻說：“作為一名醫生，有什麼比能治好患者的病更令人開心的呢？”

名醫提醒——