北京協和醫院丁國芳：HIV感染的母親如何生出健康的寶寶？

 【環球網報導記者李青雲】全球有超過200萬的艾滋病病毒(HIV)感染兒童，大約90%是通過母嬰傳播。

在中國，每年大約有7000名艾滋病病毒感染婦女懷孕。據WHO統計，在不採取任何干預措施的情況下，艾滋病母嬰傳播率為20%—45%。而感染艾滋病病毒的孩子5歲以下死亡率曾高達75%。

如何讓未出生的孩子和正在成長的兒童免受艾滋病魔的侵害？

12月1日是世界艾滋病日，環球網健康頻道記者採訪了北京協和醫院兒科教授丁國芳，丁國芳教授表示，HIV陽性母親孕期接受抗病毒治療阻斷艾滋病母嬰傳播，可有效防止寶寶感染HIV。

專家簡介：丁國芳——北京協和醫院兒科教授、主任醫師、碩士研究生導師。從事兒科及新生兒臨床醫療、教學、科研工作30餘年，積累了豐富的臨床經驗，擅長新生兒、早產兒各種危重病的搶救和治療。台灣YOOZ  電子煙官網  電子煙危害  電子煙油 yooz zero  電子煙成分 電子菸

HIV攜帶者可以生出健康的寶寶

相比於成人，嬰兒和兒童感染艾滋病病毒的情況更加糟糕。丁國芳教授表示，由於新生兒抵抗力差，一旦感染了艾滋病病毒，發病比成人早，可能一年內就會成為艾滋病病人，而且症狀會更嚴重。

“孩子是無辜的，不能讓他一出生就被感染艾滋病病毒。”丁國芳教授強調，目前預防新生兒感染艾滋病病毒最有效的方式是產前篩查以及母親產前、產時抗病毒治療，新生兒出生後接受預防性抗病毒治療，選擇人工餵養。

在完全沒有任何預防措施的自然狀態下，我國艾滋病的母嬰傳播率大約為30%-40%，發達國家大約在25%左右。丁國芳教授表示，通過有效的抗病毒治療，艾滋病的母嬰傳播率可以降到2%以下甚至是0。也就是說，艾滋病病毒攜帶者也可以生出健康的寶寶。

在艾滋病的母嬰傳播阻斷上，有許多國家已經得到消除艾滋病母嬰傳播的國際認證。白俄羅斯、亞美尼亞、摩爾多瓦、古巴、泰國等國家已經將艾滋病病毒母嬰傳播率降到2%以下。

而在我國農村或者經濟欠發達地區，由於患者很難自己發現感染了艾滋病病毒，又考慮到社會的壓力，所以很多媽媽一直迴避艾滋病病毒的產前篩查，直到分娩時才查出艾滋病病毒感染，這樣就失去了早期抗病毒治療的機會，大大增加了寶寶感染艾滋病病毒的風險。台灣YOOZ  電子煙官網  電子煙危害  電子煙油 yooz zero  電子煙成分 電子菸

所以，準媽媽們一定要加強產檢篩查意識，無論在懷孕前是否有艾滋病病毒的感染，懷孕後都應該及時進行HIV檢測，發現HIV陽性及時接受抗病毒治療，才能有效預防艾滋病母嬰傳播，生出健康的寶寶。

阻斷艾滋病母嬰傳播三個步驟要做好

艾滋病的母嬰傳播主要發生在妊娠、分娩和哺乳三個階段，病毒通過胎盤、產道和乳汁傳播給胎兒或嬰兒，造成兒童患艾滋。

丁國芳教授表示，在艾滋病病毒感染婦女懷孕後，通過孕婦用藥、嬰兒出生時用藥以及人工餵養，可以有效地預防艾滋病的母嬰傳播。具體措施包括三個步驟：

孕婦用藥：抗艾滋病病毒的藥物能降低母親體內的病毒數量，從而使孩子在宮內感染艾滋病病毒的風險降低。

需要注意的是，開始接受抗病毒治療的時間越晚，越接近分娩，艾滋病病毒母嬰傳播的風險越高，最危險的時刻就是在分娩時的產道感染。所以在產時準媽媽還要額外接受抗病毒藥物治療。

新生兒預防用藥：

人工餵養：

人工餵養是預防新生兒感染艾滋病病毒最安全的方法，但需要在科學指導下進行。

在一些特殊情況下，如不能安全的人工餵養，可以短時間暫時純母乳喂養，但在這個過程中媽媽和孩子都堅持服用抗病毒藥，直到停止母乳喂養後。

艾滋病病毒感染母親混合餵養比純母乳喂養傳播艾滋病病毒的風險更大