安省医疗系统正面临着一个难以解决的困局:许多无家可归者和弱势群体即使病情已好转、具备出院条件,却因“无处可去”而长期滞留医院,从而耗费大量医疗资源。
一位躺在医院门口的无家可归者(图源:Voice of San Diego)
据 St. Michael’s 医院的临床科学家黄医生(Dr. Stephen Hwang)介绍,这一困境在一线医院已成常态。
“我们每天都在面对这样的挑战:患者已经可以出院,但没有合适的安置去处。”他坦言,“我们花了大量努力帮助患者康复,却发现一切像是白费。”
最新发表在《JAMA Network Open》的研究显示,安省无家可归者即便临床痊愈,实际滞留医院(即‘alternate level of care’阶段)的概率比低收入社区患者高出 4.5 倍。研究指出,导致这一现象的原因包括:过渡及支援性住房资源有限、长期护理院准入门槛高、社区照护衔接断裂等。更值得注意的是,许多社区和过渡性护理项目要求患者提供固定地址,无形中将无家可归者排除在外。
长时间滞留不仅使患者面临更高的感染、跌倒和健康恶化风险,也加剧了医院床位紧张,推高急诊等候和整体医疗成本。
本地举措:北约克新设施缓解出院难题
为应对这一问题,部分本地医院正积极探索解决方案。
近日,安省精神健康与成瘾中心(CAMH)与 LOFT 社区服务机构合作,宣布将在北约克 Champagne Centre(医学及健康中心)改建 2 万平方英尺空间,设立 40 个专为无家可归和高龄患者提供的过渡护理床位。
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