人有三瘾，老有三戒：指的都是啥？

这段时间门诊随访慢性病的老人不少，聊起生活习惯时发现个挺普遍的现象：不少老人都有一两样坚持了几十年的“瘾”，总说“都抽了喝了一辈子了，现在戒没用了”，甚至觉得老了突然戒反而会打破身体平衡，容易生病。

今天就跟大家说说常说的“人有三瘾，老有三戒”到底指什么，哪种最难戒，又该怎么科学应对。常说的“三瘾”，放在中老年健康的语境里，指的是烟瘾、酒瘾和久坐棋牌瘾。这三种习惯在老年群体里普及率很高，很多人不当回事，却在悄悄拖垮身体。

先说说最常见的烟瘾。我几乎每次门诊都要跟抽烟的老人重复一遍：别再说“老了戒烟没用”。

很多老人觉得，抽了三四十年，肺都受了这么多年损伤，现在戒也晚了，不如抽个舒心。甚至还有人拿身边的例子说事，说谁谁戒烟没多久就查出了病，是戒烟把身体搞垮了。

中老年戒烟再晚也有用，不存在“老了戒烟伤身”的说法。医学共识认为，戒烟的获益不受年龄限制。哪怕是60岁、70岁才开始戒烟，戒烟1年后，冠心病的发病风险就能下降一半；戒烟5年，中风的风险能降到和不吸烟人群相近的水平。

至于“戒烟后查出病”，根本不是戒烟导致的，而是长期吸烟的损伤早就积累在体内，刚好在戒烟前后显现出来而已。要是拖着不戒，风险只会持续升高。

很多老人觉得烟瘾只是“个人习惯”，其实它是实打实的慢性成瘾性疾病。尼古丁进入大脑后会刺激多巴胺分泌，让人产生愉悦感，时间长了大脑会适应这种高刺激状态，不抽就会烦躁、坐不住。