近日，朝鲜最高领导人金正恩连续30多天未在公开场合露面的异常举动，引起国际社会的广泛猜测。起初韩国《朝鲜日报》在9月24日称，金正恩可能在视察部队时腿部受伤，或者是因为体重过高导致关节受损。还有些人推测称，这是肥胖、糖尿病并发症引发的症状。9月30日，《朝鲜日报》援引赴朝的韩国官员的话称，金正恩脚部骨折，目前正在疗养。
事实上，金正恩患病的深层次影响，并不仅仅限于其患何种病，而在于其患病所引发的关于朝鲜政权是否会产生崩溃局面的担忧。金正恩患病的消息传播出去之后，中国国内曾有微博发布消息称，朝鲜发生军事政变。不过这一传言被朝鲜官方媒体的一则新闻所攻破。
9月24日，韩国《朝鲜日报》引述朝鲜劳动党机关报《劳动新闻》23日报道称，在天空和大地都要燃烧一样的炎热天气下，三伏天中最热的一天，金正恩仍坚持“三伏天强行军”。一位朝鲜消息人士说，这暗示金正恩可能因过度疲劳而身体出现异常。“对于朝鲜罕见回应金正恩患疾的公关举动，外界分析认为，金正恩试图通过此举释放信号，表明金正恩仍然牢牢掌握朝鲜政权。”
而根据朝鲜《劳动新闻》报道，朝鲜第十三届最高人民会议第二次会议9月25日在平壤万寿台议事堂举行。尽管金正恩未出席会议，但会议决定免去崔龙海议员的朝鲜国防委员会副委员长职务，免去张正男议员的朝鲜国防委员会委员职务。会议根据最高领导者金正恩的提议，补选黄炳誓议员为朝鲜国防委员会副委员长，玄永哲议员和李炳哲议员为朝鲜国防委员会委员。
这一重大人事调整，无疑是对外界质疑金正恩领导权的最佳回应，也进一步印证了金正恩仍然对朝鲜的高层人士任免具有绝对权威。
近日朝鲜“三巨头”----朝鲜民主主义人民共和国国防委员会副委员长、朝鲜人民军总政治局长黄炳誓、朝鲜劳动党中央委员会书记崔龙海、朝鲜劳动党中央书记金养健一起赴韩国出席第17届亚运会闭幕式，也使得外界对金正恩大权旁落的担忧大为减弱。
而中国环球网10月5日也称，韩国统一部长柳吉在对媒体表示，韩朝双方会谈中，没有人提及金正恩健康问题。但是，他在与朝鲜主管统一战线的高级官员金养健同车途中，问了对方：“有报道称（金正恩）身体欠恙，不知眼下健康状况如何？”金养健回答：“没有任何问题。”。不过，这些表面上的举动仍然不能为金正恩掌控朝鲜政权增添多少说服力。事实上，在朝鲜政权更替的过程中，朝鲜并未找出一套适合朝鲜国情的领导人选拔以及继承机制。在金正恩成为朝鲜最高领导人之前，朝鲜国内围绕继承人的最高政治争斗一直未停止。尽管金正恩最终胜出，并上台执政，但这并不表明朝鲜内部政治斗争完结。
金正恩上台之后，采取大规模的政治清洗运动，清除异己，巩固自己的统治权威，已经从一个侧面显示出朝鲜内部政治斗争的残酷性。而在9月25日的最高人民会议上，金正恩又免除了曾经一度成为政治红人崔龙海的副委员长职位，将其降格处理，这更加显示出朝鲜内部的政治斗争的持续性与长期性。
在缺乏体制保护的困境下，金正恩将通过不断的人士任免来保障自己的最高统治地位。尽管这种威权压制可以在朝鲜最高官僚层形成有效威慑，逼迫那些觊觎最高统治权的野心者望而却步。但这种政治压制方式不仅不能为金正恩带来长期的执政安全保障，反而有可能在最高官僚层引起恐慌，甚至怨恨，这对于金正恩的长期执政百害而无一利。
就目前而言，一个很现实的问题是，如果金正恩因病而不能继续把持政局，谁将会充当继任者？在世袭制的统治下，金正恩尚未有成年子嗣，自然无法选拔自己的后代作为继承人。并且，在单一领导人的意识形态统治下，选拔金家之外的领导人根本不可能。而选拔金家后人则又面临执政根基巩固的关键性问题。
在朝鲜这样的高度集权国家，接班人的选择至关重要。在没有将领导人选择制度化的前提下，朝鲜政权就缺乏稳固的基本条件。一旦在朝鲜国内无足够政治威望的继承人继位，朝鲜国内的政治争斗将再次启动，并很有可能引发动荡局势。
由于朝鲜独特的地缘战略地位，朝鲜政权的稳定与否将会给地区安全带来重大威胁。不管是大量难民的处置，还是外界势力的卷入，这都将是东北亚可能面临的最大考验。目前的朝鲜就像一颗定时炸弹，外界已经看到其巨大的危害性，但是却缺乏足够的办法来解除警报。
尽管最近朝鲜与韩国都在讨论朝韩统一的方式，以为朝鲜的崩溃寻找解决办法。但是在朝韩关系尚未正常化的背景下，谈论统一模式多少有些好高骛远。在朝鲜领导人选拔机制尚未建立以及域外国家对朝鲜国内政治缺乏了解，无法施加政策影响力的背景下，朝鲜政权的稳定性无疑成为周边国家的心头大患。
在金正恩成为朝鲜最高领导人之前，朝鲜国内围绕继承人的最高政治争斗一直未停止。尽管金正恩最终胜出，并上台执政，但这并不表明朝鲜内部政治斗争完结。
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