有民众服用抗凝血剂“华法林”，又食用过多芒果，导致脑出血。前阵子有个口服抗凝血剂老药“华法林”的报导，食用过多芒果导致老翁脑出血，到底华法林是什么？如何避免药物交互作用？
华法林（warfarin）是传统口服抗凝血剂，原厂商品名称是可迈丁，可减少血液凝集，有人用血液“变薄”来说明它的作用，治疗及预防血管栓塞药品，临床上用途很广，例如：深部静脉栓塞、肺栓塞、心房颤动等。
服用此药最麻烦的地方就是需要定期监测凝血时间，以及注意繁复的食物与药物、药物与药物之间的交互作用。
谈到交互作用，要先认识华法林的机转以及代谢。华法林是维他命K的拮抗剂，维他命K是一种天然而且广泛存在于日常饮食的维他命，与凝血因子2、7、9、10活化有关，生理用途之一是帮助凝血。如果食用过多含维他命K的食物，就会减少华法林药效，令栓塞再度发生；反之，若食用过少，则可能增加华法林药效，造成出血。
维他命K含量较高的食物有深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏、绿茶等，可以依个人喜好估食用量，三餐尽量均衡。
华法林的代谢也很复杂，主要由名为CYP2C9的肝脏酵素代谢，此酵素受基因型影响，每个人对它的代谢能力差异很大；CYP2C9的活性受日常饮食影响，虽然资料少，曾有文献指出，芒果可能含高单位维他命A，进而减少此酵素活性，导致药效增加，延长凝血时间。
但是，除非连续食用大量，否则一般吃水果应不至于引起出血。为避免交互作用，当领取这类口服抗凝血剂，药师都再三叮咛要维持“规律”饮食，并注意出血症状，以安全用药。
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