苗栗县一名92岁高龄的萧姓老妇人,因手术后照护须仰赖呼吸器,但经气切手术、营养调配与呼吸训练后,成功脱离呼吸器。
苗栗市大千综合医院指出,萧姓妇人当初因胃穿孔并腹膜炎,接受手术治疗,腹部接有五条引流管,后转至呼吸照护病房仰赖呼吸器进行后续照料,但她年事已高,又曾经中风导致左侧肢体偏瘫,出现营养不良、痰液无法有效排除等状况。
医护团队和家属讨论后,让患者进行气切手术,免除插管之苦,再透过营养师调配适合的配方牛奶、复健师针对肢体偏瘫部分执行关节肢体运动、呼吸治疗师进行呼吸训练以及护理师的细心照护,让萧妇陆续拔除引流管且伤口愈合良好。
老妇人更成功脱离呼吸器,在护理人员帮忙下,可坐上轮椅,笑着和家人一起出院。
大千体系的新生医院院长刘仲倪表示,依赖呼吸器超过42天以上之患者,能脱离呼吸器的机率约只有5%,尤其年纪越长者,心肺功能差,可脱离的机率又更低。病患可以脱离呼吸器,除本身配合度高之外,亲友同意接受气切手术更是重要关键。
气切手术是从颈部气管切开后放置气切套管,建立一个与外界连接的呼吸道,作为抽痰管道或外接呼吸器之用,使意识清醒的病人维持说话、进食等日常生活互动。
刘仲倪指出,气切管路容易固定且较安全,脸部皮肤不会因长期插管贴胶布而破皮受伤,亦可保持口腔的清洁卫生、减少感染,重要的是,可使患者感受到生命尊严,改善患者的舒适度,脱离经由口腔插管的痛苦,进而拥有较好的生活及照护品质。
评论 (0)