国会预算处(CBO)13日提出估计数字，表示众院共和党所提出取代欧记健保的计画，在实施第一年将使1400万人失去健保，到2026年增加到2400万人，可是未来10年联邦赤字也能减少3370亿元。
赤字减少主要是缩减联邦与州共同为贫民提供的医疗补助计画(Medicaid)，并取消欧记健保为数以百万计投保人提供的补助所致。
CBO也表示，共和党的计画在2020年之前保费会比欧记健保平均提高15%至20%，可是到2026年会比欧记健保低10%。不过，年纪较大的美国人保费将增加不少，年轻人的保费则降低。
共和党的计画已受到两党和医疗界攻击，CBO的报告更加雪上加霜。共和党温和派早就担心新计画会导致很多人失去保险，保守派则不满未能全盘推翻欧记健保，使党领袖疲于说服立场分歧的游离份子。
新报告立即在白宫与共和党领袖之间引发冲突反应。白宫预算主任穆瓦尼斥之为“纯然荒谬”，卫生与福利部部长普莱斯则称之为“根本错误”。众院议长莱恩却为新报告辩护，宣称这证实他们的计画能够“急遽”减少赤字，并引进“一个世代以来最根本的福利改革”。
他说：“我们的计画不是强迫大家购买一体适用的昂贵保险，而是让大家有更多选择，更容易获得他们想要，也能够负担的计画。一旦大家有更多选择，费用自然会降低。新报告正显示这点。”
国会民主党领袖说，CBO的报告显示川普对人人有保险，而且保费会降低的保证何等空洞，共和党废除欧记健保的行动应就此打住。
欧记健保使拥有健保者增加2000万至2200万人，其中1100万人是经由31州和华府扩大Medicaid获得保险，其余则透过新成立的健保市场购买保险。
CBO估计如继续施行欧记健保，到2026年美国将有2800万人没有保险，可是根据共和党的计画届时无保族将有5200万人。
CBO说，如施行共和党的计画，初期确有很多人会选择弃保，可是由于共和党的计画提供的抵税福利不及现行法律大方，加上有些州可能取消扩大Medicaid的做法，因此许多人会失去保险。
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