动辄上千,多则数十万,“看牙贵”早已成为无数中国人心中的一大痛点,许多人不到万不得已,宁愿忍着也不花“冤枉钱”去治疗。看牙为何这么贵?“天价”背后藏着哪些鲜为人知的秘密?

换牙。(取材自每日经济新闻网/视觉中国)
生产不力 好牙靠进口
湖北日报报导,因家族遗传病,武汉周女士的牙齿,在20年前就掉光了,她一直戴着老式的活动假牙,但这两个在嘴里经常滑动的“塑料板”,让她说话不清、吃东西不受力。更尴尬的是,有一次她打了嚏,假牙就飞了出去。
后来在女儿陪同下,52岁的周女士到武汉大学口腔医院种牙齿:打了14个种植钉,固定了28颗牙齿,花了近20万元。“现在想吃什么就能吃什么,啃猪蹄、吃花生,都不在话下”。
但同时,她对女儿为她的这个花销十分心疼:“20万元都能买辆宝马了,种植牙真贵。”
华商韬略报导,业界抱怨换牙贵,实际就是指种植牙太贵,而种植牙太贵,又和中国人自己生产不出一颗好牙有关。
有统计称,2011年中国种植牙的使用量是11万多颗,2014年已增长到80多万颗。但是,临床上95%以上的种植牙,都被瑞士、德国、韩国等品牌垄断。”浙江省口腔医院院长王慧明说。
有媒体调查发现,在公立医院,一颗种植牙的价格在6000元到1.3万元之间。其中,种植体的费用占了大头。种植体多为三个等级,即韩国产、欧美产、瑞士或瑞典产,价格分别约为2000元、5000元和6000元;牙冠则照不同材质收费,从1000多元到4000多元不等。
暴利不实 诊疗成本高
也有观点认为,尽管优质种植牙全靠进口,但中间环节才是换牙贵的主要原因。
其实,换牙价格比例在不同项目中会有所变动,但可以看出,患者需要支付的费用是各种“有形成本+无形成本”,包括设备、耗材成本以及医生的经验、技术、风险、劳动服务付出等诊疗成本。
此前有媒体报导,以最贵的瑞典瓷牙冠为例,有义齿加工厂将其出厂价定为700元左右,而安装一颗牙冠会达到7000到1万元上下,也有经销商爆料称,有的牙植体成本仅千元,嵌到患者嘴里后,会出现十倍差价。
按照这种解释,那诊所或牙科医院很可能是一个暴利行业。不过,这和一些公开的数据不太一致。
每日经济新闻报导,可恩口腔的公开转让说明书显示,该公司有VIP诊疗服务、修复、口内牙周、儿牙正畸和口外种植等项目,经计算,2013年这些项目的客单价(元/人)分别为1万元、1817元、677元、447元、545元----并非外界理解的天价。
虽然客单价并不是天价,但牙科医院的成本也很低,比如可恩口腔2012年、2013年原料耗材成本分别为266万元、347万元。同时,2012年、2013年该公司机械类设备的成本分别为6万元、28万元。使得可恩口腔将毛利率维持在50%。
诊费累计 比美国便宜
济南日报报导,除了医生等人力成本较高,还有其他多种因素导致牙科医疗费用居高不下:
在大多数公立医院,几千元诊费并不是一次性交完,患者也并非能一次性完成治疗。整个过程还牵涉了许多辅助成本,包括拍片、消炎、根管治疗等。
而据介绍,与其他科目的检查相比,牙科的成本其实并不高,比如CT,牙科检查一次在260元左右,其他科目至少要300元以上,但往往患者做一个项目需根据自身口腔状况多次前往医院就医,有的时候甚至需要同时做四五个手术才能完成治疗。
“烫个头发都舍得花上几百上千,人一辈子就一口牙,保健治疗花几千就喊贵。”这是牙科医生们普遍的心声。
此外,由于价格偏高的口腔修复等并不属于医保范围,而且目前中国国内口腔医保比例相当低,因此报销困难,这一切都给患者造成了看牙贵的印象。
总的来说,中国看牙虽贵,但价格还算有迹可循,而且与美国相比,拔牙的价格区间达到每颗480至2000元,因此很多旅居海外的人会因为价格问题不远万里回国治疗。
牙科诊所暴利 成租赁市场新贵
广州日报报导,在大部分零售商承租能力节节下降的时候,牙科诊所成为商业地产租赁市场的新贵。每个月10余万人民币的租金接近商铺租赁市场最高峰时期的水平。业内人士分析,主要原因来自牙科诊所已成为资本市场新一轮的投资热点。
大多数人认为牙科存在暴利,原因是往往听闻牙科收费动辄数千元、上万元,甚至数万元。牙科医生林华荣称,牙科治疗和手术的成本主要不在材料上,而且不同材料价格差别很大,其次私人牙科诊所对客户进行全科的检查和给出全科治疗方案,整体费用看起比较高,其实并不比分科细致的公立医院的费用总计高。
鑫伯齿科院长刘都东说,市场上的牙科诊所鱼龙混杂,确实存在暴利的诊所,比如在某些诊所,无资质的加工厂加工的、成本几十元的烤瓷牙有可能被卖至数百元、数千元甚至数万元,有的诊所为了“节省成本”聘请低水平的、甚至没有专业资质的助理医生,而正规的牙科诊所利润比较正常,在10%~15%之间,而且资金回收周期很长,像他自己投入千万元级别的资金开诊所,预计至少需要五年才能回收成本。
此外,中原地产工商铺区域营业经理洪韵发现,近一两年私人牙科行业非常活跃,原因是她已经接过数单牙科诊所的租赁个案,而同事、同行也有不少接单经历。她成交一单天河北大型社区的商铺租赁案,租客用每月3.8万元的租金租下100多平方米的商铺用以经营牙科诊所。在此之前,她为一个租客以每月16万元的租金租下海珠区一间500~600平方米的商铺,又帮另一个租客以每月12万元的租金租下珠江新城一间300多平方米的商铺,两间商铺均用来开牙科诊所。
洪韵称,牙科诊所的租客能够接受比较高的租金,也有牙科诊所的经营者将诊所设立在写字楼,成本较低。
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