习近平总书记在十九大报告中指出，要继续深入开展脱贫攻坚，在确保2020年现行标准下农村贫困人口全部脱贫的同时，增强全体人民在共建共享发展中的获得感，不断促进共同富裕，让脱贫攻坚的成果得到人民认可、经得起历史检验。
十八大以来，我国精准脱贫取得了决定性进展，实现了6000多万贫困人口的稳定脱贫，贫困发生率从10.2%下降到4%以下。但是，脱贫攻坚任务依然艰巨，仍然面临不少困难和挑战。
“脱贫攻坚”决战阶段，面对的是生态环境脆弱，生存条件恶劣，处于集中连片特困地区的深度贫困人口，致贫因素错综复杂。因此，要在2020年前解决剩余4335万贫困人口的脱贫问题，仍然面临诸多困难，更需要未雨绸缪。
调查发现，贫困农村因病致贫的疾病种类依次为心脑血管疾病、糖尿病、腰椎突出、肺结核、肠胃病等慢性病， 长年从事繁重体力劳动的50岁左右的农村居民普遍患有腰腿疼、关节病症，因病返贫致贫几率很大。大学生人均年学费5000至18000元，生活费10000元左右，贫困地区农民家庭供养一个大学生，就可陷全家于贫困。农村撤点并校后，家长进城陪读现象也很普遍，耽误就业，增加支出。男方娶媳妇礼金6-20万元不等；因 “婚丧嫁娶乔迁升学”等名目的人情送礼陷入贫困者也为数不少。在低保、五保等特困群体的认定上，还不同程度存在着人情保、关系保和错保、漏保等问题。
针对复杂、顽固、难以根除的致贫因素，在2020年之前的脱贫攻坚决战阶段，必须坚持“扶真贫，真扶贫”，从根本上消除致贫因素。为农村培养更多的全能型医生，拓宽新农合报销范围，简化农村医疗费用报销程序，改善农村基层医疗机构“常慢多”疾病的基本诊断、基本治疗装备和条件，化解因病致贫因素。改善农村基本教学条件，提高乡村教师待遇，建设高素质教师队伍，改善“撤点并校”后农村中小学生寄宿条件；提高大中专贫困学生的学费生活费补贴标准，化解因学致贫因素。加强农村精神文明建设，制定乡规民约，摒弃旧的婚姻习俗；遏制攀比婚姻彩礼和人情送礼之风，化解因婚因送礼等致贫因素。精准实施农村低保、五保帮扶措施，实行低保据实发放；全面建设农村社会化养老服务体系，强化社会保障兜底功能。
让脱贫攻坚的成果得到人民认可、经得起历史检验，关键是通过发展构建脱贫攻坚的长效机制。2017年全国两会上，习近平总书记再次部署精准脱贫，“防止返贫和继续攻坚同样重要，已经摘帽的贫困县、贫困村、贫困户，要继续巩固，增强‘造血’功能，建立健全稳定脱贫长效机制，坚决制止扶贫工作中的形式主义。”发展是甩掉贫困帽子的总办法，要脱贫也要致富，产业扶贫至关重要。同时，扶贫要同扶志扶智结合起来，注重激发贫困地区和群众脱贫致富的内在活力，注重提高贫困地区和群众自我发展能力。
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