10月16日,蚂蚁保险、信美相互联手面向蚂蚁会员推出“相互保”,实现大病保障低门槛、高透明、还能互助共济。芝麻分650分及以上的蚂蚁会员(60岁以下)无需交费,就能加入到其中,获得包括恶性肿瘤在内的100种大病保障,在他人患病产生赔付时才参与费用分摊,自身患病则可一次性领取保障金。该产品一上线就获得广大的网友的关注,上线仅4天,就已经有超过440万人加入。
“相互保”加入无需费用,但每月14日及28日为相互保的保障金及管理费分摊日,信美相互将通过支付宝(自动扣取的方式)划扣成员的每期分摊金额。参加者应分摊的金额=本期支付保障金(出险人数*保障金)+对应管理费(保障金*10%)/分摊中人数 *份数。
支付宝强调,实际针对单一案件最多支付不超过1毛钱,剩余的金额由保险公司兜底支付。每期大家被分摊到的钱最多最多也就十多块钱。“0元参加,平时1毛钱,大病得30万”,是相互保最大的吸引力。实际上,用户需要分摊的金额未必真这么低。
假设某一期公示时,加入相互保的人一共有500万,公示了100人的确诊案例。那么,分摊日每人当期需要交的钱就等于【最高赔付金额30万元*100人+(30万元*100人)*10%】/500万人,计算结果为6.6元。信美相互总精算师曾卓曾介绍,进入稳定期后,预估每个人每年的交费为100多元,对应30万元/10万元的保障,总体性价比较高。这是“官方算法”,但网上刷屏的还有另一种算法。蜗牛保险医院创始人“Dr大萌萌”做过一个推演:
假设:所有参保者中75%为40岁以下人群,25%为40岁以上人群,男女用户占比趋于跟人口分布相同,即:男性51.9%,女性48.1%;根据《中国人身保险业重大疾病经验发生率表》可以发现:30-40岁人群未来十年平均每年重疾率约为男性0.2%,女性0.23%。40-50岁区间的人群为男性0.44%,女性0.47%;
每次赔付,相互保收取保额的10%,管理费也由大家整体分摊,每次赔付额度相当于33万元;40岁以上赔付额度相当于11万元。根据以上假设,她计算出每人每年需“保费”为:330000×75%×(51.9%×0.2%+48.1%×0.23%)+110000×25%×(51.9%×0.44%+48.1%×0.47%)=655元这跟官方估计的100多差了500多元。“之所以会有差距,是跟预估的用户结构、人群发病率不同有关”,薛洪言表示。他认为,具体的分摊金额,跟参保群体实际的发病率有关,很难预测具体金额。
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