作者认为，对于 2019 年的畅销药物预测来说，最重要的可能是榜单中部分药物的生命周期。比如于 2003 年上市的修美乐 (Humira)，有可能再次登顶榜首位置，预期销售额几乎是第二名瑞复美 (Revlimid) 的两倍。由于 AbbVie 对于修美乐专利的有效防守，在 2023 年美国生物类似物上市前，不太可能出现更有竞争力的类风关药物。
2019 年重磅产品预测
像修美乐一样，上表中的多数单抗都面临着美国未来生物类似物的冲击。目前为止，美国生物类似物还没能像欧洲的类似物一样对原研药产生重要影响；但是政治和社会压力在一定时间点会迫使药价下降。
对于拥有成熟单抗的这些企业来说，关键的问题是生物类似物的冲击什么时候到来以及影响程度会有多大。罗氏目前有 3 个单抗进入 2019 年销售额预计的前 10 名，阿瓦斯汀、赫赛汀及美罗华在 2017 年的合计销售额高达 214 亿美元，占到了公司当年总销售额的 54%。未来，这一状态有可能会改变。
这三种药的生物类似物都已经在美国获得批准，而且还有更多的类似物在后面跟着。但是，这些产品由于法律、偿付问题或者与罗氏的市场许可等问题都还没有进入市场销售。如果他们进入市场的话，罗氏会受到很大的影响。
拥有瑞复美的新基药业也在忙着防守其最重要产品的专利权。新基现在已经是 BMS 的一部分，但其是否能够在 2023 年专利过期之前拖延针对多发性骨髓瘤的通用名药物的竞争依然存在不少问题。
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