体检应该是我们大部分人都在定期做的事情。
我们似乎都默认体检是完全有益的，去体检总没错。
作为一个职场人，如果公司福利里面有定期体检，就感觉幸福度哗啦升高了。
不过真的是这样吗？最近看了一个颇有争议的BBC纪录片，按这里面的讲，可能还真不是。
Are Health Tests Really a Good Idea？
体检真的好吗？
这又是一部BBC“地平线”系列的片子，主角依旧还是他们的那位“万年小白鼠”老头，这回他为了做节目亲自体验了一堆体检。
有些还有点刺激，
然后他最终的目的就是要弄明白，这么多种主流体检项目是不是真的都有必要，
甚至，是不是真的都有好处呢？会不会有些体检其实本身害处更大？
以及，可能是最重要的，这些钱到底值不值得花？
那么结果如何呢？
有一些还真的挺颠覆认知的。
#1
普通的医院体检
Normal Hospital Health Tests
首先，主持人找了最简单的一个途径：医院的全科医生。
由于英国致死率第一的疾病是心脏病，所以检查心脏健康程度是个很普遍的事，主持人这次做的也是这个检查。
进去之后做的事情也不复杂，量一量身高、体重、腰围什么的，算一下BMI指数，然后输入一个有数据库支持的电脑系统，就能通过一些列计算来算出你的心脏健康状况。
检查结果还不错，主持人的心脏病风险相对较低。
不过，年龄是个硬伤，人老了之后心脏总会有点不好，心脏病几率也会随之升高。
所以医生还是建议他服药。
不过总体看来似乎没什么问题，而且整个流程也挺简单的。
到这里为止，体检似乎没有什么不好。
不过接下来的其他一些门类似乎就猫腻不少了。
#2
昂贵的私人体检
Expensive Private Health Tests
是的，除了公立医院的普通体检，我们还有私营机构的体检。
据说这种体检更高端，当然，他们也价格不菲。
主持人这回就来到了这样一家机构，同样是来检查心脏的，
不过这边就不仅仅是量一下腰围、体重之类的，他们会用先进的扫描仪扫描他的身体。
是的，设备非常先进。
价格也是相当不菲。
进去之后发现接待的人都是西装革履，场地也是富丽堂皇。
而且专家似乎深谙销售之道。
OK，既然被他说得那么有必要，那就去做呗。
据说这是你能花钱买到的最好的检测了。
只不过，这种昂贵的检测有一个弊端，那就是它会用X光，这会让你承受一定的辐射。（话说，难道英国人通常很少接触X光？感觉我们国内X光都是体检的基本项目了）
所以对于那些担心辐射的人，可能就得考虑考虑是不是要接受这样的检测。
然后，果不其然，主持人的检测结果不太好，说他的动脉上有斑块，有危险。
但话说回来，检测结果自身并不能说明一切，你还是要靠专业人士来解读才能明白它们到底意味着什么，然后才能知道自己到应不应该担心。
而不同的专家给出的解读可能不一样。
但总体来说，主持人的这次昂贵体检似乎并不值。为什么呢？
因为它得出的结论和之前医院的全科医生给出的没什么区别。
而前者要省事多了，也省钱。
还给出了应对方案。
所以，这不禁让人想了，这个昂贵的体检真的有必要吗？
为此，
主持人又去了另一个地方，找了另一个心脏方面的专家，想再听一个方向的意见。
他跟这位专家讲了自己之前体检得到的结果，让他评估一下是不是真的有很大风险。
而医生的想法是：其实不用太担心。
这种现象对他这个年龄的人来讲很常见，而且是风险不大的一种现象。
似乎最终主持人面临的状况也很明了。
其实没有什么大碍，不过最好开始服用他汀。
现在看来之前的好多过程似乎并没有什么必要。
所以，节目认为，正常人去做昂贵的心脏扫描可能并没有什么用。
感觉我们可以省下好大一笔钱了。
#3
女性：乳腺癌
For Women: Breast Cancer
当然，这一部分主持人老头并没有去亲自体检。
这一段主要是讨论时下的普遍情况。
乳腺癌在全世界都是女性的一大主要杀手，所以现在乳腺癌筛查变得越来越普及，人们希望尽早发现癌症的端倪，然后将它扼杀在摇篮之中。
但是，很多人不知道的是，现在这种筛查还有很大的盲区，那就是无法完全区分良性和恶性肿瘤。
而这种筛查最大的弊端也就在于此。
因为无法完全区分，所以产生了过度诊断的问题。
这也就是为什么学界有些专家非常反对这样的筛查。
他们认为，这个筛查不光益处不大、浪费资源，而且甚至还在伤害很多女人。
有些女性的健康和生活质量实际上会因为这些检查而受损。
因为，过度诊断之后就会接受本来不需要的治疗，而不少治疗手段本身是有伤害的。
如果这些人本身的肿瘤其实是良性的，那这样做就绝对得不偿失。
节目中采访的这位专家建议：平常不要去做这样的检查。
而是等到真的发现一些问题了，再赶快去就医。
她认为这才是更明智的做法。
#4
男性：前列腺癌
For Men: Prostate Cancer
和女性的乳腺癌一样，男性也有自己这边的高发病率癌症。
虽然没有和乳腺癌一样那么针对性的检查，不过有相关的血液检查可以做。
但这个病也面临着和乳腺癌一样的问题：过度诊断。
一些人的前列腺问题其实没有什么危险，但由于被过度诊断，却会接受伤害性的治疗，最终生活质量大幅度下降。
这也就是为什么同样有些专家反对这方面的检查。
他声称，前列腺问题对于老年男性来说其实很普遍，而其中的很多是不需要担心的。
不仅如此，这个问题还让人们每年在医疗领域花掉海量的金钱。
一些专家因此认为这根本就是一场灾难。
不知道我们在这个方面花的钱是不是也很冤枉呢？
#5
基因检测
Gene Detection
近年来，基因检测也变得越来越普遍了，英大我自己就去做了做。
很多人觉得测自己的DNA之后能更好地掌握自己的健康状况，但实际情况真是这样吗？
为此，主持人自己入手了一套测试产品，亲自试验。
价格不算便宜。
简单地讲，你要做的就是在寄来的试管里吐口水，然后把它寄回去。
之后，等测序做完了，他们就会把你的报告发给你。
在这个报告中，你能得知很多有关自己基因的信息，比如你的血统。
还有很多疾病的风险。
OK，没过多久主持人就收到了自己的检测结果。
那么报告中都有哪些信息呢？
一开始看到的似乎是些无关紧要的特点。
然后他看到自己对乳糖耐受，不过这一点似乎很明显，而且他早就知道了。
之后有一些稍微生僻一点的，但依旧是他已经知道的。
但还有一些似乎就不准了。
所以，他从自己的报告中得到了什么呢？
至少从前面这些生理特征上来看，似乎大部分都是本人已经知道或者很容易就能自己发现的信息。
不过这当然不是基因检测的全部，它还有更高端的部分，那就是筛查你的遗传问题，
以及得某些病的风险。
这些似乎还挺有用的，毕竟这都是我们自己不能平常不能得知的内容。
只是，对于我们这些非专业人士来讲，似乎知道了也干不了什么吧？
所以主持人有点不知所措。
于是，果不其然，节目组又去咨询了这方面的专家，想听听他们的意见。
而专家表示，这些信息表达的东西是很复杂的，普通人拿到了其实没有太大的价值。
额，或许节目组的这125英镑又是打水漂了。
不过专家表示，其实还是有一些价值的：
如果你只是想查查自己的族源来玩，做这个完全没问题。
但对于健康的价值可能就不大了。
#6
有没有值得做的体检？
Any Test Worth It?
讲到这里，似乎讲的全是体检的坏话，那是不是说所有体检都不用做了呢？
不是，
片子中讲，还是有一个主流检查是推荐做的。
那就是肠镜检查，目的是检测肠癌。
这个过程主要就是看肠子里有没有息肉。
你可能不知道，肠癌也是个高发病率的癌症。
所以医生如果在你的肠子里找到息肉，就会马上切除他们。
然后，主持人在做检查的时候还真就找到了一个息肉，不过医生确定这是个良性的。
然后，一转眼她就把息肉切掉了。
对，不用开刀，直接从肠镜里伸了个小工具进去切，而且切的时候主持人什么感觉也没有，因为肠粘膜上并没有神经末梢。
一切就“啪”地一下搞定了。
之后他的这点息肉会被送去实验室进行进一步的检查。
做活检是为了进一步确认有没有癌变可能，医生说这个的癌症几率大约是10%。
不过她还说，其实这个问题并不怎么致命，所以如果你得的是这种癌，只要发现早了就基本没什么问题。
嗯，那看来还是有一些体检很值得做的嘛。
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说到这里，似乎这部纪录片的观点就是：绝大部分体检其实是多余的、浪费钱的、不需要做的。
而肠镜检查是个例外，建议定期做。
不过我们必须得指出，一部纪录片最终只是一部纪录片，能够讲明白的问题其实是很有限的。所以这里面的所以论点是不是都正确，我们或许也得进一步验证。
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