中国工程院院士、医药卫生学部主任张伯礼建议,虽然中国政府在较短时间内控制住疫情的蔓延,但在关注疫情形势之外,感染冠病后遗症问题也应该给予重视。
据报道,张伯礼说,近半年来国外媒体及权威杂志关于冠病的后遗症报道逐渐增多,8月法国的一份报告对120名住院患者进行了调查,发现其中34%的人在数月后出现失忆,27%的人有注意力不集中问题。他们称之为冠病脑雾,即包括失忆、思维混乱、注意力难集中、头晕和遗忘日常词汇等令人困扰的认知症状。
他引述另一项研究说,这类患者需要住院更久,死亡率更高,且往往在出院后无法立即应付日常活动。另外,英媒也发出了一则报告,研究发现30%左右的冠病患者在治愈出院之后的大概140天内会重新回到医院,并且12.3%的冠病治愈患者出现死亡。
张伯礼说:这个数字令人吃惊,是否具有代表性有待进一步研究,但是国外报道的冠病后遗症确实普遍较多且较为严重。中国国内的冠病患者的后遗症普遍不如欧美国家严重,出现的概率在10至20%左右,早期以肺的炎症为主,多伴有疲乏、气短、身痛、心悸、多汗等,呼吸等脏器功能有损伤,免疫功能低下等为主,还伴有一定比例心理障碍。
他指出,临床上嗅觉味觉障碍、脑雾、恢复期死亡等症状在国内并不常见,出现这些差异具体原因尚不清楚。或与病毒、地域还是与中国普遍使用中药有关也值得研究。但是尽管如此,冠病患者后遗症问题也应给予高度关注。从发现冠病病毒至今已有一年多,但人们对冠病仍缺乏全病程的系统总结,尤其是有关恢复期阶段及后遗症的问题。
张伯礼说,冠病患者康复问题应引起高度重视,需进行及时全面的中西医康复干预,同时积极总结中西医康复的方案和经验,使之规范化。应该为未来全球近两亿冠病患者的康复治疗提供中国方案。
他表示,希望国家对冠病患者的康复问题予以高度关注,开展一揽子冠病康复方面的科学研究,建立统一的中西医康复治疗方案和评估,早期康复在一线即开始康复,出院后进行系统的康复评估和治疗。
他还建议国家建立康复定点医院,开展医务人员康复培训,收治冠病出院病人进行14天隔离病院康复,并建立康复平台进行追踪观察和评估;在康复工作中坚持中西医并重;建议将冠病患者康复期医药支出纳入医保,给予适当比例报销。
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