
(中央社記者陳婕翎彰化14日電)健保署推動全民健康保險復健病房試辦計畫,首創透過健保支付高強度復健,將居家情境模擬列入住院復健訓練重點,最長可住院180天,預計約2000人受惠,未來擬增脊髓損傷。
健保署今天在彰化員郭醫院舉行復健病房啟航記者會,健保復健病房,以病人需求為出發點,參考日本「小倉醫院」的模式,並結合國內醫療體系現有資源,規劃以「功能恢復」及「自立生活」為重點的積極復健照護規劃,今年挹注新台幣3億元經費。
衛福部次長林靜儀表示,希望腦中風患者在發病後的復健黃金期,能獲得專業且密集的訓練,讓仍具有恢復能力、潛力及動力的患者,有機會透過積極復健重新建立生活功能。年輕患者可以重返職場,年長患者則能恢復自立生活,這對患者、家庭乃至整個社會都非常重要。
台灣年增3至5萬名中風病人,隨著神經醫學進展,黃金復健期從過去3個月拉長到6個月,林靜儀形容,健保復健病房就像「復健補習班」,每天安排2至5小時的高強度復健,首創透過健保支付制度,將「居家情境模擬」列入住院復健訓練重點,讓腦中風病患返家正常生活。
健保署長陳亮妤說,復健病房試辦計畫從7月起上路,預計在10月前台灣北、中、南、東區共擇10家醫院,共計373床,復健病房床位數約為30至60床,每8床需配物理治療師或職能治療師至少1人,試辦初期照護範圍以腦中風優先,預估受益人數約為1600人至2000人。
陳亮妤表示,過去腦中風患者慢性期復健,可能需在不同醫院轉院,或不選擇住院,由家屬每天帶患者返院復健;復健病房試辦計畫上路後,患者可接受住院型積極復健,最長可住院180天,減輕家屬照顧負擔,也能讓患者接受高強度、高頻率復健,提升恢復生活自理能力機會。
陳亮妤說,目前復健病房收治對象以腦中風患者為優先,未來將擴大到其他疾病,部分神經損傷相關疾病,可透過積極復健降低失能,近期陸續有相關單位向健保署提案,如脊髓損傷相關學會,正在盤點國內脊髓損傷患者人數、照護人力、醫療資源、復健需求等。
陳亮妤說,復健病房結合跨專業團隊,整合復健專科醫師、護理師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、營養師等專業,共同擬定個別化治療計畫,透過高強度復健訓練、居家情境模擬及返家準備等措施,協助病人恢復功能、提升生活自理能力與生活品質。
另外,這次健保復健病房採取「論質計酬」,整體功能改善率改善率超過9成、個案出院後返回住家率超過9成、30日內再入院率小於15%等,照護品質指標前25%醫院,結案個案為每人5000點;前26%至50%醫院,結案每人3000點;前51%至75%醫院結案每人1500點。(編輯:林恕暉)1150814
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