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心内科门诊的下午，63 岁的李阿姨攥着化验单坐下来，眉头皱得紧紧的。她吃华法林快一年了，这次复查 INR 指标又偏离了目标范围，比上次低了不少。
没等医生开口，她先念叨起来：“我都严格忌口了啊，连最爱吃的苹果都快三个月没碰了，怎么还不稳？小区里老姐妹都说，吃抗凝药绝对不能碰苹果，我连苹果醋都不敢喝一口。”
医生拿过她随手记的饮食清单翻了两页，指着其中一行问：“你这每天一大盘清炒菠菜，还有下午的西柚汁，是天天都这么吃？”
李阿姨点点头，语气里还带着点得意：“蔬菜多吃点总没错吧，柚子也是孙女说维 C 高，特意给我买的进口西柚。”
医生放下笔，语气很平和：“问题就出在这儿。你忌口忌错了方向，苹果根本不是抗凝药的禁忌，真正要当心的，是你天天吃的这些东西。”
很多长期吃抗凝药的老人，都听过 “不能吃苹果” 的说法。传来传去信的人多了，很多人就硬生生把常吃的水果戒了，结果该避开的食物一点没注意，凝血指标还是忽高忽低。
公开医学资料显示，常用的口服抗凝药中，华法林受饮食影响相对更明显，新型口服抗凝药的食物相互作用要少很多，但不管服用哪一种，都有几类食物确实需要格外留意，甚至尽量远离。
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