醫師指出,單腎一族只要保養得當,一顆腎臟絕對夠用一輩子。(示意圖:shutterstock/達志) 字級設定:小中大特 只剩一顆腎臟,並不代表未來就一定走上洗腎之路。醫師洪永祥分享,一名50多歲父親為救尿毒症兒子捐腎,10年後腎功能仍維持正常、每天照樣爬山的案例,提醒做好控制三高、嚴禁亂服藥、充足飲水、正確飲食原則、定期追蹤等5件護腎事,就算只有一顆腎,也絕對夠用一輩子。
腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專指出,門診曾有一名50多歲父親,為救罹患尿毒症的兒子,捐出一顆健康腎臟,術後也擔心過「少了一顆腎,以後會不會也洗腎?」但10年過去,這名父親因持續遵循護腎5原則,腎功能指標始終維持正常,如今仍能爬山運動,生活不受影響。
洪永祥表示,先天單腎、後天因病或外傷切除腎臟、捐腎,都會導致人體只剩一顆腎臟可運用。 當只剩一顆健康腎臟時,會啟動「代償性肥大」機制,腎絲球會自發性體積變大、血流量增加,提升過濾能力,承擔起原本兩顆腎臟70%至80%的排毒與代謝工作,「只要它沒有受傷,運作效率綽綽有餘」。
洪永祥提出「單腎護腎5法」,第一,嚴格控制血壓、血糖,避免腎絲球受到破壞;第二,不亂吃藥,避免成分不明的草藥、偏方及濫用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs);第三,攝取足量水分(約體重3%至4%),促進毒素排出並預防泌尿道感染與結石形成;第四,飲食採低鹽、蛋白質適量原則,減少腎臟過濾負擔;第五,每半年至一年抽血檢查腎功能與尿蛋白。
洪永祥提醒,只有一顆腎,絕非洗腎的預備軍,2009年發表於《新英格蘭醫學雜誌》權威追蹤研究以及2022年《Mayo Clinic Proceedings》的長期文獻回顧指出,捐腎者的平均壽命與洗腎風險,與一般健康雙腎人群無顯著差異。
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