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【解读澳洲】生育和孕期护理选择

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如果您是澳大利亚的新手父母,选择在哪里以及如何分娩可能会让您感到不知所措。无论您选择公立还是私立医疗系统,了解您的选择以及在哪里寻求建议都至关重要,这样才能为您和宝宝做出正确的决定。 点击音频收听详细报道

在澳大利亚,您可以根据居住地的医疗资源、您的医疗需求和个人偏好选择多种孕产护理服务。

 “孕产和婴儿服务”是一个政府资助的网站和热线。 它是了解不同孕产护理模式的绝佳起点。

瑞秋·沃博伊斯 (Rachel Worboys) 是“孕产和婴儿服务”的临床负责人。 她建议您联系您的家庭医生(全科医生),以获取针对您个人病史、需求和居住地的具体信息。

“得知怀孕后,通常首先应该去看全科医生。家庭医生通常是您认识的,所以会感觉很轻松自然。您的全科医生可以向您解释您所在地区可用的孕产护理模式,包括公立医疗、私立医疗和助产士项目等。”

Australia Explained - Birth CareAsk your maternity health provider for antenatal classes in your area. Credit: Getty Images/Maskot

您可以选择通过公立医疗系统分娩,也可以选择自费。 建议您在预约时询问费用,以免当天出现意外。

对于符合条件的公立医疗患者,Medicare会支付在公立医院分娩的费用以及大多数常规孕期费用。

沃博伊斯女士举了一些例子。

“通常情况下,产前检查等费用无需自付。助产士或医生的服务、产前团体教育课程、营养师、社工等辅助医疗人员的服务,以及在您需要时提供的心理健康支持无需自付。当然,分娩、生产和产后住院也都在医保范围内。但某些情况下,您可能需要自费或支付额外费用。 澳大利亚有多种孕产妇保健模式。 根据您的需求、医疗资源以及您希望分娩的地点,您可以由助产士、全科医生、产科医生或多位医疗专业人员共同照护。 如果您计划在公立医院分娩,可能只有在妊娠存在并发症风险时才会见到产科医生。“

沃博伊斯女士解释说,无论您选择哪种护理模式,您很可能都会见到助产士,即使她们并非您的主要照护者。

“她们并非孕期唯一可以接触的人,但大多数人,无论选择哪种护理模式,都会在某个阶段见到助产士。私人助产士通常负责健康、无并发症的妊娠,而产科医生则是处理更复杂情况的专家。最终,两者都能提供优质的护理。当然,关键在于找到最适合您孕期情况和您个人偏好的护理人员。”

大多数人,无论选择哪种护理模式,都会在某个阶段见到助产士。
Rachel Worboys

连续性护理是指您在整个孕期都能见到同一位医生、助产士或一组助产士。

研究表明,连续性护理对母亲和婴儿都有益处。

例如,有强有力的证据表明,由熟悉的助产士提供连续性护理有助于降低早产的风险。

西悉尼大学助产学教授汉娜·达伦 (Hannah Dahlen) 概述了助产士提供的连续性照护模式如何行之有效。

“这种照护模式由助产士主导,女性在整个孕期都会与一位或几位助产士保持联系。她们提供所有孕期护理,随时待命接生,之后通常会接产妇回家,或者产妇在医院住一两天,然后她们会继续在社区提供居家护理。因此,我们知道这种照护模式可以最大限度地降低干预率,提高满意度、母乳喂养率以及产伤发生率。”

Australia Explained - Birth CareContinuity of care can help reduce the chance of premature birth. Credit: SDI Productions/Getty Images

在澳大利亚,大多数分娩都在医院进行。 如果您所在地区有分娩中心,您也可以选择在那里分娩。

分娩中心专注于为无并发症的妊娠提供低干预分娩服务。 对于低风险妊娠,在家分娩也是一种选择。

您的助产士或医生会与您讨论相关的益处和风险。

达伦教授解释了家庭分娩的流程以及不建议选择家庭分娩的情况。

“居家分娩是指由注册助产士在您整个孕期提供护理,她随时待命,准备上门接生。如果一切顺利,您就可以在家分娩;如果存在任何风险,她可能会将您转送至医院。之后,她还会提供大约六周的产后护理。我们知道,如果没有风险因素,居家分娩对孕妇和婴儿来说都是非常安全的。因此,一旦出现医疗风险,那么孕妇分娩的理想场所就是医院,因为医院可以提供额外的医疗服务。”

居家分娩与自由分娩不同。

自由分娩是指女性计划在没有受过医疗培训且配备齐全的医护人员在场的情况下分娩,包括应对突发情况。
Prof Hannah Dahlen

达伦教授说:

“所以,她们分娩时没有注册的医疗保健人员,这就是最大的区别。助产士、我曾经在其中一份工作中做了十年,主要负责家庭分娩。我们会带氧气、药物和输液,我们知道什么时候情况不对劲,然后就去医院。而所有这些在自由分娩中都缺失。”

Australia Explained - Birth CareTake the time to find a care provider that you trust and feel comfortable with. Source: Moment RF / Halfpoint Images/Getty Images

马修·阿奎利纳 (Mathew Aquilina) 是澳大利亚吉吉特基金会 (Gidget Foundation Australia) 的临床团队经理,该基金会是一家为围产期提供全国性心理健康服务的机构。

他说,抑郁和焦虑是新手父母和准父母常见的经历。

“我们知道,围产期抑郁和焦虑 (PNDA) 会影响围产期的任何阶段,包括分娩和产后阶段。”

非生育父母也会受到影响。例如,我们知道在澳大利亚,五分之一的妈妈和十分之一的爸爸在孕期某个阶段会经历产后焦虑症(PNDA)。

每年我们通常会看到大约十万名父母受到影响。 请记住,您的家庭医生是您寻求心理健康转诊的首选,包括孕期在内。

每年我们通常会看到大约十万名父母受到影响。 请记住,您的家庭医生是您寻求心理健康转诊的首选,包括孕期在内。
Mathew Aquilina

阿奎利纳先生补充说,考虑您的分娩方式永远不会太早。

“我认为,如果家庭能够提前做好准备,积极主动地思考他们希望分娩的方式,或者如果是第二次分娩,他们希望有哪些不同之处,那么这将有助于增强人们对分娩体验的掌控感。”

 孕产妇及婴儿临床负责人沃博伊斯女士总结道,归根结底,一切都取决于能否做出知情的分娩决定。

“知情分娩的真正含义是,您了解自己的选择,并且能够获得支持,从而做出对您、您的健康和您的家庭都适用的决定。这关乎倾听您的意见,尊重您的文化需求和偏好,并让您参与到您、助产士和医生之间的每一个决定和讨论中。”

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